ACTILYSE' i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

ACTILYSE' i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Aşağıdaki durumlardan herhangi biri sizin için geçerli ise, doktorunuz bu ilacı tedavinizde kullanmayacaktır:

• Eğer, alteplaz ya da ACTILYSE içindeki yardımcı maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz (aşırı duyarlılık) varsa (Bakınız: “yardımcı maddelerâ€�)

• Eğer, halen var olan veya yakın zamanda geçirdiğiniz, kanama riskinizi arttıran bir hastalığınız varsa. Örneğin;

  • Bir kanama bozukluğu veya kanamaya eğilim

  • Vücudunuzun herhangi bir yerinde şiddetli veya tehlikeli bir kanama

  • Beyin veya kafatası içinde bir kanama

  • Kontrol altında olmayan çok yüksek kan basıncı (yüksek tansiyon)

  • Kalpte bakterilerin neden olduğu bir enfeksiyon veya iltihaplanma (endokardit) veya kalbin etrafını kaplayan zarın iltihaplanması (perikardit)

  • Pankreas iltihabı (akut pankreatit)

  • Mide veya bağırsaklarda ülser

  • Yemek borusunda toplardamarların varisleşmesi

  • Kan damarlarında anormallikler (bir arterin belli bir yerde şişmesi, yani anevrizma gibi)

  • Bazı tümörler

  • Şiddetli karaciğer hastalığı

• Eğer, ağız yoluyla alınan bir pıhtı engelleyici ilaç (oral kan sulandırıcı) kullanıyorsanız (uygun testlerle bu ilaçların klinik olarak önemli bir etkisinin olmadığının gösterildiği durumlar hariç)

• Eğer, daha önce herhangi bir beyin veya omurilik ameliyatı geçirdiyseniz

• Eğer, son 3 ay içinde büyük bir ameliyat veya önemli bir yaralanma yaşadıysanız

• Eğer, son zamanlarda ana kan damarlarınızdan birine iğne ile girildiyse

• Eğer, son 10 gün içinde size dıştan kalp masajı uygulandıysa

• Eğer, son 10 gün içinde doğum yaptıysanız

  Aşağıdaki durumlardan herhangi biri sizin için geçerli ise, doktorunuz, kalp krizi veya akciğer arterlerinizdeki kan pıhtılarının tedavisi için size ACTILYSE uygulamayacaktır:

  Eğer;

• Beyninizdeki bir kanama nedeniyle daha önce inme geçirdiyseniz veya inme

  geçiriyorsanız (hemorajik inme)

• Bilinmeyen bir nedene bağlı olarak daha önce inme geçirdiyseniz veya inme geçiriyorsanız

• Tedavisine başlanmak üzere olan durum hariç, son 6 ay içinde beyin arterinizdeki bir kan

  pıhtısı nedeniyle inme (iskemik inme) geçirdiyseniz

  Ek olarak, aşağıdaki durumlardan herhangi biri sizin için geçerli ise, doktorunuz, bir beyin arterinizdeki kan pıhtısının neden olduğu inmenin (akut iskemik inme) tedavisinde ACTILYSE kullanmayacaktır:

  • Eğer, inme semptomlarınız 4,5 saatten daha uzun bir süre önce başlamışsa veya semptomların ortaya çıkış zamanı bilinmiyorsa ve 4,5 saatten daha uzun bir süre önce başlamış olma olasılığı varsa

  • Eğer, inmeniz sadece çok hafif semptomlara neden oluyorsa

  • Eğer, beyin kanaması belirtileri varsa

  • Eğer, son 3 ay içinde inme geçirdiyseniz

  • Eğer, ACTILYSE kullanmaya başlamadan önce semptomlarınız hızla iyileşiyorsa

  • Eğer, inmeniz çok şiddetli ise

  • Eğer, inme başladığında kramplarınız olduysa (konvülziyonlar)

  • Eğer, tromboplastin zamanınız (kanınızın pıhtılaşma durumunun nasıl olduğunu gösteren bir kan testi) normal değilse. Eğer, son 48 saat içinde heparin (kanı incelten bir ilaç) kullandıysanız bu test anormal çıkabilir.

  • Eğer, diyabetikseniz ve daha önce bir inme geçirdiyseniz

  • Eğer, kanınızdaki kan pulcuklarının (trombosit) sayısı çok düşükse

  • Eğer, tansiyonunuz, sadece ilaç enjeksiyonu ile düşürülebilecek kadar yüksekse (185/110 değerinin üzerinde)

  • Eğer, kanınızdaki şeker (glikoz) miktarı çok düşükse (50 mg/dl değerinden daha az)

  • Eğer, kanınızdaki şeker (glikoz) miktarı çok yüksekse (400 mg/dl değerinden daha fazla)

  • Eğer, 16 yaşından küçükseniz (16 yaş ve daha büyük adolesanlar için “ACTILYSE'i aşağıdaki durumlarda dikkatli kullanınızâ€� bölümüne bakınız).

    ACTILYSE' i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

    Eğer;

  • Etkin madde alteplaz ya da ACTILYSE içindeki yardımcı maddelerden herhangi birine karşı (Bakınız: “yardımcı maddelerâ€�), yaşamı tehdit edici ani bir alerjik reaksiyonun dışında (şiddetli bir aşırı duyarlılık durumu), herhangi bir alerjiniz varsa

  • Halen var olan veya son zamanlarda geçirdiğiniz, kanama riskinizi arttıran bir

    durumunuz varsa. Örneğin;

    • Küçük yaralanmalar

    • Biyopsi (doku örneği elde etmek için uygulanan bir yöntem)

    • Ana damarlara iğne ile girilmiş olması

    • Kas içine enjeksiyon

    • Dıştan kalp masajı

  • Eğer, daha önce ACTILYSE kullandıysanız

  • Eğer, 65 yaşından daha büyükseniz

  • Eğer, 80 yaşından daha büyükseniz, ACTILYSE tedavisinden bağımsız olarak durumunuz daha kötüye gidebilir. Bununla birlikte, 80 yaşın üstündeki hastalarda ACTILYSE'in genel yarar-zarar oranı pozitiftir ve yaş, tek başına ACTILYSE tedavisi için bir engel teşkil etmez.

  • 16 yaşında veya daha büyük bir ergenseniz, akut iskemik inmenin tedavisi için

    bireysel olarak dikkatli bir yarar-risk değerlendirmesi yapılmalıdır.

    Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa, sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

    ACTILYSE'in yiyecek ve içecek ile kullanılması:

    ACTILYSE uygulama yolu nedeniyle, yiyecek ve içeceklerle etkileşmez.

    Hamilelik

    İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

    Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya bebek sahibi olmayı planlıyorsanız tavsiye almak için doktorunuza danışınız.

    Hamilelik durumunda doktorunuz sadece olası yararın bebeğiniz için olası riskten daha fazla olması halinde size ACTILYSE verecektir.

    Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz, hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

    Emzirme

    İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

    Emziriyorsanız tavsiye almak için doktorunuza danışınız.

    Doktorunuz sadece olası yararın bebeğiniz için olası riskten daha fazla olması halinde size ACTILYSE verecektir.

    Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

    Eğer, reçetesiz satılan ilaçlar da dahil, başka bir ilaç kullanıyorsanız veya yakın zamanda kullandıysanız, doktorunuza bilgi veriniz. Aşağıda belirtilen ilaçları kullanıyorsanız veya yakın zamanda kullandıysanız doktorunuzu özellikle bilgilendiriniz. Şu ilaçları alıyorsanız veya yakın tarihlerde aldıysanız doktorunuza söylemeniz özellikle önem taşır:

  • Aşağıda belirtilen ilaçlar dahil, kanı sulandıran herhangi bir ilaç kullandıysanız;

    • Asetilsalisilik asit

    • Varfarin

    • Kumarin

    • Heparin

  • Yüksek kan basıncı (yüksek tansiyon) tedavisinde kullanılan belirli ilaçlar (anjiyotensin dönüştürücü enzim (ADE) inhibitörleri)

  Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise, lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.