AREDIA 90 mg/10 ml 1 flakon Dozajı

Aredia asla bolus enjeksiyon şeklinde verilmemelidir (“Uyarılar/Önlemler” bölümüne bakınız). Aredia’nın kuru toz şeklinden elde edilen çözeltisi kalsiyum içermeyen bir infüzyon çözeltisi (örn. % 0.9 sodyum klorür veya % 5 glikoz çözeltisi) ile seyreltilmeli ve yavaşça infüze edilmelidir. Aredia’nın infüzyon hızı 60 mg/saat (1 mg/dak)’i geçmemeli ve infüzyon çözeltisindeki konsantrasyonu 90 mg/250 ml’yi aşmamalıdır. 90 mg’lık bir doz 250 ml infüzyon çözeltisi içinde normalde 2 saatte verilmelidir. Bununla beraber multipl miyelomlu ve tümöre bağlı hiperkalsemili hastalarda 4 saatin üzerinde 90 mg/500 ml’yi aşmaması önerilir. İnfüzyon bölgesindeki lokal reaksiyonları en aza indirmek için kanül nispeten büyük bir vene dikkatle takılmalıdır. Doktor tarafından başka şekilde tavsiye edilmediği takdirde; Yetişkin ve Yaşlılar Yaygın litik kemik metastazları ve multipl miyelom Yaygın litik kemik metastazları ve multipl miyelom tedavisinde önerilen Aredia dozu her 4 haftada bir 90 mg’lık tek infüzyondur. Kemik metastazı olan, 3 haftalık aralıklarla kemoterapi alan hastalarda Aredia 90 mg, 3 haftalık periodla da verilebilir. Tümöre bağlı hiperkalsemi Hastaların tedaviden önce veya tedavi esnasında normal serum fizyolojik ile rehidratasyonu önerilir. Aredia’nın bir tedavi süresinde kullanılacak toplam dozu, hastanın tedavi öncesi serum kalsiyum düzeylerine bağlıdır. Aşağıdaki kılavuz, düzeltilmemiş kalsiyum değerleri üzerine klinik verilerden elde edilmiştir. Bununla birlikte, verilen alanlar içindeki dozlar,rehidrate hastalarda serum proteini veya albumini için düzeltilmiş kalsiyum değerleri için de uygulanabilir. *Başlangıçta serum kalsiyum konsantrasyonları (mmol/lt)3.0’ e kadar (% mg)12.0’ ye kadar Önerilen toplam doz 15 - 30 mg *Başlangıçta serum kalsiyum konsantrasyonları (mmol/lt)3.0-3.5 (% mg)12.0-14.0 ise Önerilen - toplam doz 30 - 60 mg *Başlangıçta serum kalsiyum konsantrasyonları (mmol/lt)3.5-4.0 (% mg)14.0-16.0 ise Önerilen toplam doz 60 - 90 mg *Başlangıçta serum kalsiyum konsantrasyonları (mmol/lt) >4.0 ise Önerilen toplam doz 90 mg Toplam Aredia dozu, ya tek bir infüzyon şeklinde veya ardarda 2-4 gün boyunca birden fazla infüzyon şeklinde verilebilir. Hem başlangıç ve hem de tekrar tedavilerde, bir tedavi süresi için maksimum doz 90 mg’dır. Genellikle Aredia uygulandıktan 24-48 saat sonra serum kalsiyum düzeyinde belirgin bir düşme gözlenir ve normalizasyona 3-7 gün içerisinde ulaşılır. Eğer bu süre içinde normokalsemi sağlanamazsa bir doz daha verilebilir. Cevap süresi bir hastadan diğerine değişir ve hiperkalsemi tekrar görüldüğünde tedavi tekrarlanabilir. Klinik deneyim, tedavi sayısı arttıkça Aredia’nın daha az etkili olabileceğini düşündürmektedir. Kemiğin paget hastalığı Bir tedavi süresi için tavsiye edilen toplam Aredia dozu 180-210 mg’dır. Bu doz haftada bir kez 30 mg’lık 6 doz şeklinde (toplam doz 180 mg) veya bir hafta arayla 60 mg’lık 3 doz şeklinde uygulanabilir. Böbrek yetmezliği Farmakokinetik çalışmalar böbrek yetmezliğinin herhangi bir derecesinde doz azaltılmasının gerekli olmadığını göstermiştir. Bununla birlikte daha fazla çalışmalar yapılıncaya kadar böbrek yetmezliği olan hastalarda önerilen maksimum infüzyon hızı 20 mg/saat’tir. Çocuklar: Aredia’nın çocuklarda kullanımı ile ilgili hiç bir klinik deneyim yoktur. Kullanma talimatı Flakonda toz halindeki madde önce 10 ml steril enjeksiyonluk suda çözülmelidir. Enjeksiyonluk su, flakonlarla birlikte mevcut bulunan ampul içindedir. Hazırlanan çözeltinin pH’sı 6.0-7.4’tür. Hazırlanan çözelti uygulanmadan önce, kalsiyum içermeyen infüzyon çözeltisi (% 0.9 luk sodyum klorür veya % 5 lik glikoz çözeltisi) ile seyreltilmelidir. Hazırlanan çözelti seyreltmek için çekilmeden önce tozun tamamen çözünmüş olması önemlidir. DOZ AŞIMI VE TEDAVİSİ Tavsiye edilenden daha fazla doz uygulanan hastalar dikkatle izlenmelidir. Tetani, hipotansiyon ve parestezi ile birlikte klinik olarak önemli hipokalsemi durum

	Sırt Ağrısı Sırt ağrısı birden bire ortaya çıkıp şiddetli (akut) olabilir veya zamanla gelişip daha uzun süreli sorunlara (kronik) neden olabilir.
	Diyabet Hastalığı Diyabet, insülin hormonu ile ilgili problemlerden kaynaklanan bir hastalıktır.
	Omurilik zedelenmeleri Omurilik zedelenmesini takip eden birkaç gün içinde, hiçkimse hasarin ne kadar olacagini tahmin edemez. Buradaki sorun, omuriligin herhangi bir zedelenmesinden hemen sonra, bir omurilik sokunun olusmasidir.