Bir ampul, 1 ml’de :
Atropin sülfat 0.50 mg,
Sodyum klorür 8.753 mg,
Sülfürik asit 0.1 N 0.001 ml,
Enjeksiyonluk su k.m. 1.000 ml içerir.
• Anestezide tükrük ifrazını ve bronşial sekresyonu azaltmada, vagusun kalp üzerine olan inhibitör etkisini önlemek için,
• Pilor spazmında, sindirim sisteminin diğer kısımlarının spazmlarında spazmolitik olarak,
• Üretra ve safra koliklerinde,
• Fosforlu insektisitler ile zehirlenmelerde antidot olarak kullanılmalıdır.
Glokom, bronşial astma, angina pectoris, prostat hipertrofisi, paralitik ileus ve pilorik stanozisde.
• Çocuklarda ve geriatrik hastalarda yan etkileri çok daha fazla görüleceğinden dikkatli olunmalıdır.
• Tıbbi zorunluluk olmadıkça hamilelerde kullanılmamalıdır.
• Myasthenia gravis’de özellikle dikkatli olunmalıdır.
DOKTORUNUZA DANIŞMADAN KULLANMAYINIZ.
GEBELİKDE KULLANIM (Kategori C)
Tıbbi zorunluluk olmadıkça hamilelerde kullanılmamalıdır.
Atropin plasental bariyerden geçer. Hamile kadınlarda 12.5 g/kg lık bir dozun IV verilmesini takiben 5-15 dakika sonra atropinin ortalama fötal kan derişimi (göbek kordonunun plasenta tarafında) anneninkinin 1.2 katı olarak bulunmuştur. Diğer bir çalışmada atropinin fötal venöz kan derişimi (göbek kordonunda) ilacın verilmesini takiben 1 ve 5 dakika sonra sırasıyla annenin venöz kan derişiminin % 12 ve % 93'ü olarak bulunmuştur; fötal arterial kan derişimleri(göbek kordonundan), simültane fetal venöz kan derişiminin ortalama % 50'si kadardır.
LAKTASYON
Atropinin süte çok az geçtiği bildirilmişse de bunu destekleyen çok az veri vardır. Ağız kuruluğu yapar, hastayı huzursuz eder, görme bozukluğu oluşturur, idrar retansiyonuna neden olur, halüsinasyonlar ve ajitasyona neden olur.Cilt damarlarında belirgin vazodilatasyon oluşur ve cilt kızarır.
Norepinefrin bitartarat, metaraminol bitartarat ve sodyum bikarbonat ile geçimsizdir.
Metahekzitol sodyum solüsyonu ile karıştırıldığında 15 dakika içinde presipite olur.
Atropin sülfat IM, subkutan ya da IV yolla uygulanabilir.
Mutad erişkin dozu : IM, IV ya da SC yolla 0.4-0.6 mg (0.3-1.2 mg) arasındadır.
Mutad çocuk dozu : IM, IV ya da SC yolla 0.01 mg/kg ya da 0.3 mg/m2 dir. (0.4 mg’ı aşmamalıdır.)
Gerektiğinde bu dozlar 4-6 saatte bir tekrarlanır.
Premedikasyon amacıyla yetişkinler ile 20 kg’ın üzerindeki çocuklarda mutad doz 0.4 mg’dır.IM ya da SC uygulanır.Aynı amaçla 3 kg ağırlığındaki çocuklarda 0.1 mg, 7-9 kg arasında 0.2 mg, 12-16 kg arasında ise 0.3 mg olarak uygulanır.
Organo fosfatlarla olan zehirlenmelerde; Yetişkinlerde başlangıç dozu, tercihen IV olarak 1-2 mg’dır.Takiben IM veya IV olarak 2 mg’lık dozlar her 50-60 dakika içerisinde muskarinik etkiler kaybolana kadar tatbik edilir.Daha şiddetli vakalarda başlangıç dozu olarak IV yolla 2-6 mg uygulanabilir.İlk 24 saat içerisinde 50 mg’a varan dozlara ihtiyaç olabilir.Çocuklarda IM veya IV olarak 0.05 mg/kg’lık dozlar her 10-30 dakikada bir muskarinik etkiler kaybolana kadar uygulanır.
DOZ AŞIMI HALİNDE ALINACAK TEDBİRLER VE VARSA ÖZEL ANTİDOT
Semptomlara göre destekleyici tedavi uygulanır.Zehirlenme derecesine ve şahsın duyarlılığına göre az veya çok eksitasyon belirtileri, stupor ve hatta koma görülebilir.Ölüm solunum felciyle olur.Zehirlenme belirtileri 5-10 mg Atropinle görülebilir.Letal doz 100 mg üzerindedir.Motor hipereksitabiliteye karşı katı narkotikler veya etkisi çabuk geçen hipnotiklerden (Hexobarbitonum Solubile, Thiopental Sodium vs.) faydalanılır.Zehirlenmeyi takip eden günlerdeki görme bozukluğuna karşı lokal olarak fizostigmin tatbik edilir.
 |
Lösemi Kan Kanseri
Lösemi, kan kanseridir ve vücudunun kan oluşturan dokularının hastalanması anlamına gelir. Birçok lösemi türü vardır; bazı lösemi türleri çocuklarda bazıları da yetişkinlerde sık görülür. |
 |
Depresyonu Anlamak
Depresyon farklı kişileri farklı biçimlerde etkiler. Duygusal veya fiziksel
olmak üzere geniş alanda belirtilere sebep olabilir.Depresyona neler sebep olur? |
 |
Parkinson Hastalığı
Hastalık ilk kez 1817 de İngiliz doktor James Parkinson tarafından tanımlanmış ve Dr. Parkinson hastalığı “sallayıcı felç” olarak kaleme almış. |
