BELOC® ZOK 'u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler BELOC® ZOK 'u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer:

• Metoprolol süksinata veya BELOC® ZOK'un bileşiminde bulunan yardımcı maddelerden herhangi birine (Bölüm 6' da belirtilen) veya diğer benzer ilaçlara (beta reseptör bloke edici ilaçlar) karşı alerjiniz varsa,

• Kalbin kanı vücuda pompalayamaması sonucu ortaya çıkan şok durumlarında,

• Düzensiz atımlara yol açan kalp hastalığınız varsa (kalp pili olmamak koşuluyla),

• Kalbin ileti sisteminde engel olması sonucu ortaya çıkan atım bozukluğunuz varsa,

• Düşük tansiyon, dolaşım yetersizliği, akciğer ödemi bulguları olan, stabil olmayan kalp yetersizliği ve beta reseptör agonisti ilaçlar (kalbin kasılma gücünü ve atım hızını artıran ilaçlar) ile sürekli veya aralıklı tedavi olan hastalarda,

• Şikayete neden olan kalp hızında yavaşlama veya kan basıncında düşme,

• Kalp yetmezliği hastalarında, sırtüstü yatar pozisyonda tekrarlanan kan basıncı ölçümü 100 mmHg'nin altında olan hastalar tedavi başlamadan önce yeniden değerlendirilmelidir.

• Kan dolaşımı probleminiz varsa,

• Gangren tehlikesinin söz konusu olduğu şiddetli periferik vasküler hastalığınız varsa

  BELOC® ZOK 'u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

  Eğer:

• BELOC® ZOK kullanan hastalara verapamil (kan basıncını ve kalp atım hızını düşüren bir ilaç) damar yolundan uygulanmamalıdır.

• Kesik kesik topallamanın görüldüğü, kan dolaşım bozukluğunuz varsa,

• İleri derecede böbrek yetmezliğiniz varsa,

• Dijital preparatları (kalp ve damar hastalıklarında kullanılan, kalbin kasılma gücünü artıran ilaçlar) ile kombine tedavide,

• Prinzmental göğüs ağrısı olarak adlandırılan kendiliğinden gelişen kalp krampından kaynaklanan tipte göğüs ağrınız varsa,

• Astım hastalığınız veya hava yollarındaki daralmalardan dolayı rahatsızlığınız varsa,

• Vücutta yüksek miktarda asidik maddeden dolayı şiddetli akut rahatsızlığınız (metabolik asidoz) varsa,

• Böbrek üstü bezi tümörü tedavisi uygulanan hastalarda,

• Ağır stabil kalp yetersizliği hastalarında,

• Önceden varlığı tespit edilen orta derecede kalp ileti bozukluğunda,

• Yaşamı tehdit eden ciddi alerjik reaksiyon tedavisi uygulanan hastalarda,

• BELOC® ZOK'un aniden kesilmesi özellikle yüksek riskli hastalarda kalp yetmezliğini ağırlaştırabilir, kalp krizi ve ani ölüm riskini artırabilir. İlacın aniden kesilmesi tehlikelidir. Bu nedenle mümkünse BELOC® ZOK tedavisinin kesilmesi en az iki haftada bir dozun her basamakta yarıya indirilmesi ile kademeli olarak yapılmalıdır. Son doz olarak yarı doz 25 mg olacak şekilde azaltılmalıdır. Son doz tedavi kesilmeden en az 4 gün önce alınmalıdır. Eğer semptomlar gözlenirse daha yavaş bir ilaç kesme hızı önerilir.

• Diş hekiminiz tarafından size genel anestezik ilaç verilecekse veya ameliyat olacaksanız doktorunuza BELOC® ZOK kullandığınızı söyleyiniz.

• Ameliyat edilen hastalarda BELOC® ZOK tedavisinin kesilmesi önerilmemektedir.

• Kalp ameliyatı dışındaki diğer cerrahi prosedürler uygulanan hastalara yüksek doz BELOC® ZOK'un akut uygulamasından kaçınılmalıdır.

  Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

  BELOC® ZOK 'un yiyecek ve içecek ile kullanılması

  BELOC® ZOK'u aç veya tok karnına alabilirsiniz.

  Hamilelik

  İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

  Hamileyseniz veya hamile kalmayı düşünüyorsanız, ilacı kullanmadan önce bunu doktorunuza söyleyiniz.

  Doktorunuz aksini söylemedikçe BELOC® ZOK'u hamilelikte kullanmayınız.

  Metoprolol de dahil olmak üzere beta blokerler fetusa zarar verebilir ve erken doğuma neden olabilir.

  Etkin madde metoprolol bebeğinizde kalp hızı düşüklüğüne neden olabilir.

  Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

  Emzirme

  İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

  Eğer emziriyorsanız BELOC® ZOK'u gerekli olmadıkça kullanmayınız. BELOC® ZOK anne sütü ile bebeğinize geçer ve çocuğunuzu etkileyebilir.

  Araç ve makine kullanımı

  BELOC® ZOK tepkilerde kötüleşmeye neden olabilir. Bu ilacın kullanımı sırasında baş dönmesi ve halsizlik gözlenebilir, bu sebeple araç ve makina kullanmayınız.

  BELOC® ZOK 'un içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

  Uyarı gerektiren yardımcı madde içermemektedir.

  Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı

  Bazı ilaçlar BELOC® ZOK tedavisinden etkilenebilir ve/veya tedaviyi etkileyebilir. Bunlar;

• Kinidin (ritim bozukluğu tedavisinde kullanılan bir ilaç),

• Terbinafin (derideki mantar enfeksiyonları için kullanılan bir ilaç),

• Paroksetin, fluoksetin, sertralin (depresyon tedavisine kullanılan ilaçlar),

• Selekoksib (enflamasyon (yangı) için kullanılan bir ilaç),

• Barbitürik asit türevleri (sara hastalığı için kullanılan ilaçlar), propafenon (genel anestezide kullanılan bir ilaç), verapamil (kalp damar sistemi hastalıklarının tedavisinde kullanılan non-dihidropridin türevi kalsiyum kanal engelleyicisi) ile BELOC® ZOK'un birlikte kullanımından kaçınılmalıdır.

• Ritim bozukluğu tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar (prokainamid, kinidin, disopramid, lidokain, meksiletin, flekainid, propafenon gibi ilaçlar),

• Ağrı ve iltihap tedavisinde kullanılan steroid olmayan iltihap giderici ilaçlar,

• Dijital preparatları/digoksin (kalp ve damar hastalıklarında kullanılan, kalbin kasılma gücünü artıran ilaçlar),

• Difenhidramin (alerjik koşullarda kullanılan bir ilaç),

• Diltiazem (kalp damar sistemi hastalıklarının tedavisinde kullanılan non-dihidropridin türevi kalsiyum kanal engelleyicisi),

• Adrenalin (akut şok ve şiddetli alerjik reaksiyonlar için kullanılan bir ilaç),

• Fenilpropanolamin (burun içi dokularında şişme için kullanılan bir ilaç),

• Klonidin (yüksek kan basıncı tedavisinde kullanılan bir ilaç) ve BELOC® ZOK'u aynı zamanda kullanıyorsanız ve klonidin tedavinizin sonlandırılması gerekiyor ise, BELOC® ZOK'u klonidinden birkaç gün önce kesmeniz gerekir. BELOC® ZOK'un tedavisinin kesilmesi ile ilgili olarak “BELOC® ZOK ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkilerâ€� bölümüne bakınız.

• Rifampisin (verem başta olmak üzere farklı hastalıklarda kullanılan bir antibiyotik),

• Diğer beta blokörler (örn: göz damlaları),

• MAO inhibitörleri (depresyon ve Parkinson hastalığında kullanılan ilaçlar),

• İnhalasyon (solunum yoluyla alınan) anestezikleri (anestezi için kullanılan ilaçlar),

• Oral antidiyabetik ilaç kullanıyorsanız, doktorunuz doz ayarlaması yapabilir,

• Simetidin (mideden asit üretimini azaltan ilaç),

• Hidralazin (yüksek kan basıncını düşüren bir ilaç)

  Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınızsa lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.