Sadece yetişkinlerde kullanılır. Önerilen dozu: Monoterapide: Önerilen Campto dozu üç haftada bir 30 –90 dakikalık intravenöz infüzyon halinde 350 mg/m²’dır. Kombinasyon tedavisinde: Campto’nun şu üç tedavi şemasında, 5-florourasil ve folinik asit ile kombinasyonunun etkinliği ve güvenliliği araştırılmıştır: Campto artı 5FU/FA haftalık uygulama: Önerilen Campto dozu haftada bir 30-90 dakikalık intravenöz infüzyon halinde 80 mg/m²’dır, ardından folinik asit ve sonra 5-FU infüzyonu yapılır. Tedavi 6 hafta sürdürülüp bir hafta ara verilir. Campto artı 5FU/FA 2 haftada bir: Önerilen Campto dozu iki haftada bir 30-90 dakikalık intravenöz infüzyon halinde 180 mg/m²’dır, ardından folinik asit ve sonra 5-FU infüzyonu yapılır. Değişmeli uygulama: 1. Gün: Önerilen Campto dozu altı haftada bir 30-90 dakikalık intravenöz infüzyon halinde 350 mg/m²’dır. 22 ila 26. günler : Folinik asit ardından 5-florourasil infüzyonu 6 haftada bir yapılır. Doz ayarlamaları: Campto, tüm advers etkilerin NCI-CTC kriterlerine göre derece 0 ve 1’e kadar gerilemesinden ve ishalin tamamen ortadan kalkmasından sonra verilmelidir. Bir sonraki infüzyon verilirken Campto ve eğer varsa 5FU dozu bir önceki infüzyon sırasında gözlenen advers etkinin en kötü derecesine göre azaltılmalıdır. Tedavi, tedaviye bağlı advers etkilerin tamamen düzelmesine izin vermek amacıyla 1-2 hafta ertelenmelidir. Aşağıdaki advers etkiler görüldüğünde Campto ve/veya varsa 5FU dozu %15 ila 20 azaltılmalıdır: • Hematolojik toksisite (derece 4 nötropeni, febril nötropeni (derece 3-4 nötropeni ve derece 2-4 ateş), trombositopeni ve lökopeni (derece 4)). • Nonhematolojik toksisite (derece 3-4)
Tedavi süresi: Campto tedavisi hastalığın objektif progresyonu veya kabul edilemeyecek toksisiteler görülene dek devam etmelidir. Özel populasyonlar: Karaciğer fonksiyonları bozuk hastalar: Bilirubini üst normal sınırın (ULN) >1 ve ≤ 1.5 katı olan hastalarda ağır nötropeni riski artmıştır. Bu nedenle tam kan sayımı bu hasta populasyonunda sık yapılmalıdır. Bilirubini ULN’ın 1.5 katından fazla olan hastalara Campto tedavisi uygulanmaz. Böbrek fonksiyonları bozuk hastalar: Bu hasta populasyonunda çalışma yapılmamış olduğu için Campto’nun böbrek fonksiyonları bozuk hastalarda kullanımı önerilmez. Yaşlılar: Yaşlılarda spesifik farmakokinetik çalışmaları yapılmamıştır. Ancak bu hastaların biyolojik fonksiyonları yavaşlamış olduğu için bu populasyonda doz dikkatli seçilmelidir. Bu populasyon ile daha yoğun araştırmalara ihtiyaç vardır. Doz aşımı halinde alınacak tedbirler: Hiçbir aşırı doz vakasına rastlanmamıştır. Klinik çalışmalarda faz 1 sırasında hastalara 750 mg/m2 ye kadar dozlar verilip bu hastalar özel bir denetime tabii tutulmuşlardır. Burada en anlamlı istenmeyen etkiler şiddetli nötropeni ve ishal olmuştur. Dozaşımı durumunda hasta özel bir ünitede tutulmalıdır. Campto’nun bilinen bir antidotu yoktur. AŞIRI DOZUN ALINDIĞI HALLERDE, HASTANIN ONKOLOJİ ALANINDA İHTİSASLAŞMIŞ BİR ÜNİTEYE GİTMESİ GEREKİR. Aşırı dozda alınan Campto için bilinen bir antidot yoktur.
 |
Şizofrenlik
Şizofrenliğin psikiatrik teşhisi hakkında çok fazla anlaşmazlık vardır. Bu
sayfadaki bilgiler, şizofrenliğin teşhisi, nedenleri ve tedavisi hakkındaki faklı teoriler
hakkında bilgi verecektir. |
 |
Omurilik zedelenmeleri
Omurilik zedelenmesini takip eden birkaç gün içinde, hiçkimse hasarin ne kadar olacagini tahmin edemez. Buradaki sorun, omuriligin herhangi bir zedelenmesinden hemen sonra, bir omurilik sokunun olusmasidir. |
 |
Grip, Soğuk Algınlığı ve Öksürük
Grip ve soğuk algınlığı (nezle) semptomları arasındaki farkı bilmek önemlidir. Soğuk algınlığı gripten daha hafif belirtiler gösteren bir solunum yolu hastalığıdır. |
