CIBACEN 10 mg 28 bölünebilir film tablet Kullanmadan Önce

• Benazeprile veya CİBACEN’in içerdiği yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığınız (alerjiniz) varsa.

• Başka bir ADE inhibitörüne veya diğer sülfonamid türevlerine karşı alerjiniz varsa.

• Daha önce bir ADE inhibitörü ile tedavi sonucu ses kısılması, yüz, ağız, ellerde veya ayaklarda şişme ya da ani solunum problemleri olduysa.

• Hamileyseniz.

• Şeker hastalığınız veya böbrek yetmezliğiniz varsa ve aliskiren içeren bir kan basıncını düşüren ilaçla tedavi oluyorsanız.

• Sakubitril/valsartan içeren bir ilaç kullanıyorsanız. CİBACEN tedavisinin son dozunu aldıktan sonraki 36 saat içerisinde sakubitril/valsartan’a başlanmamalıdır. Eğer sakubitril/valsartan tedavisi durdurulursa, sakubitril/valsartan’ın son dozunu aldıktan sonraki 36 saat içerisinde CİBACEN tedavisine başlanmamalıdır.

• Yüksek kan basıncını tedavi etmek için kullanılan aşağıdaki ilaçların herhangi birini alıyorsanız:

- Bir anjiyotensin II reseptör blokeri (ARB) (sartanlar olarak da bilinir - örneğin, valsartan, telmisartan, irbesartan), özellikle şeker hastalığına bağlı böbrek sorunlarınız varsa

- Aliskiren

• Uzun süredir idrar söktürücü (diüretik) ilaç alıyorsanız

• Emziriyorsanız

• Lupus eritematozus, romatoid artrit veya sistemik skleroz gibi kollajen damar hastalığınız (bağ dokusu hastalığı) varsa

• Himenoptera venom (böcek sokması alerjisini test etmek veya tedavi etmek için kullanılır) tedavisi almak üzereyseniz

• Tuz kısıtlayıcı diyet yapıyorsanız

• Diyalize giriyorsanız veya girecekseniz

• Uzun süreli ishaliniz veya kusmanız varsa

• Başka kan basıncı düşürücü ilaç alıyorsanız

• Kalp kapaklarında sorununuz (aort ve mitral kapaklarında darlık) varsa

• Bir veya her iki böbrek atar damarınızda darlık varsa

• Kan damarlarınızda herhangi bir bağ dokusu hastalığınızın olduğu söylenmişse

• Kemik iliği veya kan sayımıyla ilgili bir sorununuz varsa

• Karaciğer rahatsızlığınız veya karaciğer enzimlerinde yükselmeler varsa

• Kanda potasyum, sodyum, kalsiyum düzeylerinizde yükselme veya düşme varsa

•  Şeker hastası iseniz

• Gut hastalığınız (damla hastalığınız) varsa

• Kuru inatçı öksürüğünüz varsa

• Anestezi uygulanacak ve/veya ameliyat olacaksanız (diş cerrahisi dahil)

• Arı sokmalarına karşı duyarsızlaştırma tedavisi olacaksanız

• Rasekadotril, rapamisinin mekanistik hedefi (mTOR) inhibitörleri (örneğin; sirolimus, everolimus, temsirolimus) ve vildagliptin ile ADE inhibitörlerinin birlikte kullanımı anjiyoödem riskini arttırabilir. Bu nedenle, CİBACEN kullanıyorsanız doktorunuz rasekadotril, mTOR inhibitörleri (örneğin; sirolimus, everolimus, temsirolimus) ve vildagliptin ile tedaviye başlanmadan önce dikkatli bir fayda-risk değerlendirmesi yapmalıdır.

• CİBACEN ile tedavi sırasında, böbrek fonksiyon bozukluğunuz varsa ve/veya potasyum takviyesi (tuz ikameleri dahil), potasyum tutucu diüretikler, trimetoprim veya trimetoprim/sulfametoksazol olarak da bilinen ko-trimoksazol ve özellikle aldosteron antagonistleri ve anjiotensin reseptör blokerleri alıyorsanız kandaki potasyum seviyeniz yükselebilir. Bu sebeple doktorunuz kanınızdaki potasyum seviyesini ve böbrek fonksiyonlarınızı takip edebilir.

•  Siklosporin veya heparin ile ADE inhibitörlerinin birlikte kullanımı sırasında hiperkalemi (kanda potasyum seviyesinin normalden daha yüksek olması) oluşabilmektedir. Doktorunuz kanınızdaki potasyum seviyesini takip edebilir.

• Tedaviye başlamadan önce su kaybınız, kan hacminizdeki azalma (hipovolemi) ve/veya tuz eksikliği durumunuz düzeltilmelidir.

• Tedavi sırasında kan basıncınızda aşırı düşme meydana gelirse (hipotansiyon), sırtüstü ve ayaklar zeminden yukarda olacak şekilde yatar duruma geçiniz. Gerekirse başka tedbirlerle birlikte eksilen sıvı ihtiyacınızın yerine konması gerekir. Kan basıncı ve hacmi normale döndükten sonra, CİBACEN tedavisine devam edebilirsiniz.

• Ağır kalp yetmezliğiniz varsa, kan basıncında düşme daha da belirginleşebilir ve böbrek fonksiyonlarınız azalabilir, CİBACEN ile tedavi sırasında bu yönden dikkatli takip edilmeniz gerekebilir.

• Böbreklerinizi çalışmasıyla ilgili bir sorununuz varsa, tedavinin ilk haftalarında böbrek fonksiyonunuzun izlenmesi gerekir.

• Siyahi kökenliyseniz; yüz veya boğazda şişkinliğe neden olan ciddi alerjik reaksiyon gibi yan etkilere maruz kalma olasılığınız daha yüksek olabilir.

• Aliskiren (şeker hastalığınız veya böbrek yetmezliğiniz varsa)

•  Sakubitril/valsartan (kalp yetmezliği tedavisinde kullanılır)

• Vücutta potasyum tutan idrar söktürücü (diüretik) ilaçlar (spironolakton, triamteren, amilorid, trimetoprim, sülfametoksazol)

• Potasyum takviyeleri veya potasyum içeren tuz ikameleri

• Lityum (mani veya depresyon tedavisinde kullanılır)

• Yüksek kan basıncını (hipertansiyon) düşüren ilaçlar (nitratlar, diüretikler, ADE inhibitörleri, kalsiyum kanal blokörleri, metildopa vb)

• İnsülin veya ağız yolundan kullanılan kan şekerini düşürücü ilaçlar (oral antidiyabetikler)

• Ağrı kesici ve steroid olmayan inflamasyon ilaçları (ağrı ve inflamasyona karşı kullanılan ilaçlar; ibuprofen, indometazin, asetilsalisilik asit vb)

• Altın tedavisi (sodyum aurotiyomalat) (romatoid artrit gibi eklem hastalıklarında kullanılır)

• Rasekadotril (akut diyarenin semptomatik tedavisinde kullanılır), mTOR inhibitörleri (sirolimus, everolimus gibi vücudunuzun nakledilen bir organı reddetmesini engellemeye yardımcı olmak için kullanılan ilaç ve temsirolimus gibi berrak hücreli tip böbrek karsinomu tedavisinde kullanılan bir ilaç) ve vildagliptin

• Siklosporin (vücudunuzun nakledilen bir organı reddetmesini engellemeye yardımcı olmak için kullanılan immünosupressif (bağışıklık sistemini baskılayıcı) bir ilaç)

• Heparin (kanın damar içinde pıhtılaşmasını önlemek için kullanılan bir ilaç)