CISPLATIN EBEWE 25 mg / 50 ml IV infüzyon için konsantre çözelti içeren flakon {Liba} Etkileşimler

Miyelosupresif ilaçlar veya radyasyon ile birlikte uygulanması sisplatinin miyelosupresif etkisini artırabilir.

Furasemid, hidralazin, diazoksit ve propranolol gibi ilaçlarla yapılan antihipertansif tedavi ile birlikte sisplatin kullanımının nefrotoksisitenin ortaya çıkmasını artırabilir.

Sisplatin ürik asid düzeylerinde bir artma oluşturacağından, sisplatin ile birlikte kullanıldığında allopurinol, kolşisin, probenesid ya da sülfinpirazon dozunun ayarlanması gerekebilir.

24 saatlik idrar çıkışı 1000 ml’den az olan, 60 mg/m²’yi aşan sisplatin dozları alan hastaların dışında, olası renal tubuler hasar ve ototoksisite açısından loop diüretiklerle zorlu diürez yapılmamalıdır.

Sisplatinin buklizin, siklizin, loksapin, meklozin, fenotiazinler, tioksantenler ya da trimetobenzamidler ile birlikte kullanımı, ototoksisite semptomlarını (örneğin başdönmesi ve kulak çınlaması) maskeleyebilir.

Nefrotoksik (sefalosporinler, aminoglikozidler) veya ototoksik (aminoglikozidler) ilaçlarla birlikte kullanılması, bu organlar üzerinde sisplatinin toksik etkilerini güçlendirebilir. Sisplatin ile tedavi sırasında veya tedaviden sonra, potansiyel olarak azalmış böbrek eliminasyonu nedeniyle, bleomisin ve metotreksat benzeri gibi sitotoksik ajanlar gibi başlıca böbreklerle elimine edilen maddelerle dikkatli olunması önerilmektedir.

İfosfamid ile birlikte uygulamasıyla protein atılımı artmaktadır. Sisplatin ototoksisitesi, tek başına verildiğinde ototoksik olmayan bir ajan olan İfosfamidle birlikte kullanımında arttığı bildirilmiştir.

İlerlemiş over karsinomlu hastalarla yapılan randomize bir çalışmada, piridoksin ve heksametilmelamin ile birlikte uygulanması tedavi yanıtını negatif yönde etkilemiştir.

Paklitaksel infüzyonundan önce uygulanan sisplatin tedavisinin, paklitaksel klerensini %7075 azaltabileceğine dair kanıtlar vardır.

Sisplatin ile tedaviyi takiben (bleomisin ve etoposid ile kombine) düşük lityum düzeylerine sahip birkaç vaka tanımlanmıştır. Bu nedenle serum lityum düzeylerinin izlenmesi önerilmektedir

Sisplatin fenitoinin emilimini dolayısıyla epilepsi kontrolünü azaltabilir.

Penisilamin gibi şelatlayıcı ajanlar sisplatinin etkinliğini azaltabilir.

Canlı virüs aşıları, sisplatin tedavisinin tamamlanmasını takiben 3 ay içerisinde verilmemelidir.