COMBICID 250mg/5ml 100 ml süspansiyon Formülü

o   Alt ve üst solunum yolları enfeksiyonları; sinüzit, otitis media, epiglottit, bakteriyel pnömoni

o   İdrar yolları enfeksiyonları ve piyelonefrit

o   İntraabdominal enfeksiyonlar; peritonit, kolesistit, endometrit, pelvik sellülit

o   Bakteriyel septisemi

oPenisilin allerjisi bulunan kişilerde kullanılması kontrendikedir.

Geçmişinde penisilin ve/veya birçok allerjene aşırı hassasiyeti olan kişilerde penisilin kullanımına bağlı, bazen fatal, aşırı duyarlılık reaksiyonları bildirilmiştir. Bu yüzden penisilin tedavisinden önce geçmişteki penisilin, sefalosporin ve diğer allerjenlere duyarlılık reaksiyonları olup olmadığı dikkatle soruşturulmalıdır. Allerjik bir reaksiyon oluşursa ilaç kesilmeli hemen uygun tedaviye başlanmalıdır. Ciddi anafilaktik reaksiyonlarda adrenalin kullanılmalıdır. Ayrıca oksijen, intravenöz steroidler ve entübasyon dahil hava yollarının açık tutulması sağlanmalıdır.

Diğer antibiyotiklerin kullanımında olduğu gibi, mantarlar dahil duyarlı olmayan organizmaların aşırı üreme belirtileri için devamlı gözlem gereklidir. Süperenfeksiyon görüldüğünde ilaç kesilmeli ve uygun tedaviye başlanmalıdır.

Uzun süre kullanımında böbrek, karaciğer ve hematopoetik sistemlerin periyodik olarak kontrolü tavsiye edilir. Bu yenidoğanlarda, özellikle prematürelerde önemlidir.

Gebelikte kullanımı:

Gebelik kategorisi: B

Hayvan çalışmalarında sulbaktam ya da ampisilinin fertilite üzerine veya fetüse zararlı bir etkisi saptanmamıştır. Ancak insanlarda hamilelik döneminde kullanım emniyeti henüz tespit edilmemiştir.

Laktasyonda kullanımı:

Ampisilin ve sulbaktam düşük konsantrasyonda süte geçerler. Bu nedenle emziren annelerde dikkatle kullanılmalıdır.

Genellikle sultamisilin iyi tolere edilir. Tedavi süresince gözlenen yan etkilerin çoğu hafif ve orta şiddette olup, normal olarak tolere edilir. Çok sık olmamakla birlikte bulantı, kusma, diyare, deri döküntüsü, kaşıntı, anemi, trombositopeni, eozinofili ve lökopeni görülebilir. Bu belirtiler geçici olup ilaç kesilince kaybolurlar ve duyarlılık reaksiyonları olarak kabul edilirler. Ayrıca karaciğer enzimlerinde yükselmeler olabilir.

BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.

Ampisilin ve allopurinolün birlikte kullanımı hastalarda deri döküntüsü insidansını yalnız ampisilin alanlara göre önemli derecede arttırır. Ancak Combicid^Ò ve allopurinolün birlikte kullanımı  ile ilgili veri bulunmamaktadır.

Doktor tarafından başka bir şekilde tavsiye edilmediği takdirde;

30 kg’ın üstündeki çocuklarda erişkin dozu uygulanır. Erişkinlerde tavsiye edilen sultamisilin dozu günde iki kez 375-750 mg’dır.

30 kg’ın altındaki çocuklarda günlük doz 25-50 mg/kg/gün’dür, iki eşit doza bölünerek 12 saat arayla uygulanır.

Tedavi genellikle ateş düştükten ve hastalık belirtileri kaybolduktan 48 saat sonraya kadar sürdürülür. Tedavi normal süresi 5-14 gün arası değişebilir ancak gerekirse bu süre uzatılabilir.

Tablet yutamayan hastalarda ve bebeklerde oral süspansiyon şekli tercih edilmelidir.

Akut eklem romatizması ve glomerulonefriti önlemek amacıyla, hemolitik streptokoklara bağlı her türlü enfeksiyonun tedavisine en az 10 gün süreyle devam edilmesi tavsiye edilir.

Ciddi renal fonksiyon bozukluğu olan hastalarda (kreatinin klirensi <30 ml/dak.) sulbaktam ve ampisilin eliminasyon kinetiği birbirine benzer şekilde etkilenmekte ve birinin diğerine plazma oranları değişmeden kalmaktadır. Böbrek yetmezliğinde doz aralığı, genel ampisilin uygulanmasında olduğu gibi uzatılır.

Süspansiyonun Hazırlanması: Etiket üzerindeki işaret çizgisinin yarısına kadar kaynatılmış, soğutulmuş su koyarak iyice çalkalayınız. Homojen bir dağılım için 5 dakika bekleyiniz. Etiket üzerindeki işaret çizgisine kadar su ekleyerek tekrar çalkalayınız. Sulandırılmış süspansiyon buzdolabında saklanmalı, 14 gün içinde kullanılmayan kısmı atılmalıdır.

KULLANMADAN ÖNCE ŞİŞEYİ İYİCE ÇALKALAYINIZ.

DOZ AŞIMI VE TEDAVİSİ

Beta laktam antibiyotiklerin beyin omurilik sıvısında yüksek seviyelere ulaşması sonucu, konvülsiyonları içeren, nörolojik yan etkiler oluşabilir. Sulbaktam ve ampisilin hemodiyalize edilebilir.

	HIV ve Aids HIV, Human Immunodeficiency Virus’dür (İnsanlarda Bağışıklık Sistemini Bozan Virüsdür). Bu virüs AIDS hastalığına sebep olur.
	Diyabet Hastalığı Diyabet, insülin hormonu ile ilgili problemlerden kaynaklanan bir hastalıktır.
	Artrit Artrit, oldukça yaygın bir hastalıktır ancak iyi anlaşılamamıştır. Aslında “artrit” tek bir hastalığın adı değildir; eklem ağrısı veya eklem hastalıklarını adlandırmanın gayri resmi yoludur.