Önerilen doz, kullanma sıklığı veya enfüzyon oranları aşılmamlıdır. Başlangıç tedavisi:Normal renal fonksiuyonu bulunan hastalar için 1-21 gün süre ile her 12 saatte bir 1 saatten fazla sürecek sabit bir hızla 5mg/kg İ.v. enfüzyon şeklinde uygulanır. (10mg/kg/gün) .
İdame tedavisi: Her hafta 5 gün süre ile günde 6 mg/kg veya haftada 7 gün günde 5mg/kg'dır.
Yaşlılarda kullanımıının güvenirliği ve etkinliği konusunda bir çalışma yapılmamaıştır. Çocuklarda kullanımı 12 yaşın altınadaki hastalarda, sitomegalovirüs enfeksiyonlarının Cymevene ile tedavisinde sınırlı bir klin ik deneyim bulunmaktadır. Çocuklarda görülen yan etkiler erişkinlerinkinden farklı değildir. Bununla beraber ilacın çocuklarda uzun vadeli karsinojenik ve üreme toksisite olasılığından dolayı aşırı dikkat gösterilmelidir.
İlerleyen hastalığın tedavisine: AIDS'lı hastalarda süresiz bir tedavi gerkebilir ancak aralıksız bakım tedavisiyle bile, hastalarda retnit ilerleyebilir. Ya idame tedavisi sırasında ya da cymevene tedavisinden vazgeçilmesinden dolayı retinitin ilerlediği herhengi bir hasta; indüksiyon tedavisi uygulanması ile yeniden tedavi edilebilir.Böbrek yetmezliği olan hastalarda: Serum kreatinin miktarı 124'ten düşük ise 5mg/kg, 12 saatlik aralıklarla, 125-225 olan hastalarda 2.5mg/kg, 12 saatlik aralıklarla, 226-398 olan hastalarda 2.5mg/kg, 24 saatlik aralıklarla, 398'den yüksek olan hastalarda 1.25mg/kg 24 saatlik aralıklarla uygulanır.
Kullanım Şekli: Intramüsküler veya subkutan enjeksiyon, gansiklovir solüsyonunun yüksek pH değerine bağlı olarak aşırı doku tahrişine neden olabilir. Yüksek plazma seviyelerinde, gansiklovir'in toksik özelliğinin artabileceğinden dolayı, hızlı veya bolus tarzında intravenöz enjeksiyondan kaçınılmalıdır.
Şişe içeriği, enfüzyon solüsyonunun hazırlanması gerektiği zaman sulandırılmalıdır. Her bir şişe (içinde 500 mg gansiklovir eşdeğeri bulunan) 10 ml enjeksiyonluk su (BP) ilavesi ile yeniden oluşturulmalıdır. Enjeksiyonlar için parahidroksibenzoat içeren bakteriyostatik su kullanılmamalıdır, çünkü gansiklovir steril toz ile geçimsiz olduğundan çökme yapabilir.
Şişe içeriğini sulandırırken çok dikkat edilmelidir. Şişenin kırılıp, uygulayıcının şişe içeriğine maruz kalmasını engellemek için polietilen eldiven ve emniyet gözlüklerinin kullanılması önerilir. Eğer solüsyon deri ve mukozaya değerse, derhal sabun ve su ile iyice yıkanmalıdır.
Ilacın çözündürülmesi için şişe çalkalanmalıdır. Sulandırma solüsyonu içinde partikül bulunup bulunmadığı kontrol edilmelidir. Belirtilen şekilde hazırlanan çözeltinin pH'sı yaklaşık 11'dir.
Enfüzyon Solüsyonunun Hazırlanması ve Uygulanması:
Hastanın ağırlığı ve terapötik endikasyonuna göre uygun doz, şişe içinden çekilmeli (50 mg/ml gansiklovir konsantrasyonu) ve bir saat içinde enjekte etmek üzere, uygun bir enfüzyon sıvısına (tipik olarak 100 ml) ilave edilmelidir. 10 mg/ml'den yukarı bir enfüzyon konsantrasyonları önerilmez.
Aşağıdaki enfüzyon sıvıları gansiklovir ile uyumludur: % 0.9 sodyum klorür, sudaki % 5 dekstroz, Ringer solüsyonu (sodyum klorür, potasyum klorür ve kalsiyum klorürün enjeksiyonluk çözeltisi) Ringer laktatın enjeksiyonluk solüsyonu (kalsiyum klorür, potasyum klorür, sodyum klorür ve sodyum laktatın enjeksiyonluk çözeltisi).
Hazırlanan enfüzyon sıvısı hastaya uygulanmadan önce, oluşabilecek mikrokristallerin hastaya geçişinin önlenmesi açısından, Cymevene ampul kutusunun içinde bulunan 0.22 mikronluk millipore filtrenin enfüzyon setine eklenmesi ve uygulamanın daha sonra yapılması gerekmektedir.
Bakteriyostatik içermeyen enfüzyon solüsyonunun kullanılması gerektiği için, içinde gansiklovir bulunan her enfüzyon solüsyonu bakteriyel kontaminasyon riskini azaltmak için sulandırıldıktan sonra 24 saat içinde kullanılmalıdır. Enfüzyon solüsyonu buzdolabında saklanmalıdır; ancak bu süre 24 saati geçmemelidir. Dondurulmamasına özen gösterilmelidir.
Cymevene, 30oC'nin altındaki oda sıcaklığında saklanmalıdır. Içinde gansiklovir
 |
Diyabet Hastalığı
Diyabet, insülin hormonu ile ilgili problemlerden kaynaklanan bir hastalıktır. |
 |
HIV ve Aids
HIV, Human Immunodeficiency Virus’dür (İnsanlarda Bağışıklık Sistemini Bozan
Virüsdür). Bu virüs AIDS hastalığına sebep olur. |
 |
Grip, Soğuk Algınlığı ve Öksürük
Grip ve soğuk algınlığı (nezle) semptomları arasındaki farkı bilmek önemlidir. Soğuk algınlığı gripten daha hafif belirtiler gösteren bir solunum yolu hastalığıdır. |
