Clostridium botulinum Tip A toxini, 500 IU
Dysport blefarospazm, hemifasiyel spazm, spazmodik tortikolis ve inme sonucu oluşan kol spastisitesi tedavisi ile 2 yaşından büyük çocuklarda serebral palzide spastisiteye bağlı dinamik equinus ayak deformitesinde.
İsradipin veya formülasyondaki diğer maddelere karşı bilinen aşırı duyarlılığı
olanlarda kontrendikedir.
Emziren ve gebe olan kadınlarda ilacın etkisi üzerine herhangi bir çalışma yapılmamıştır. Yanlış veya derin enjeksiyonlar civar kas gruplarında geçici paraliziye neden olabilir. 2-4 hafta içinde tolerans gelişir. İlacın saklama koşulları 2-8°C olmalıdır. İlaç sulandırıldıktan sonra 1 saat içinde kullanılmalıdır. İlaç kullanıldıktan sonra şırıngada veya flakonda artan toksin olduğunda sulandırılmış hipoklorid solüsyonu ile (%1'1ik) inaktive edilmelidir. Ptosis ve diplopi, hastaların en sık şikayet ettikleri yan etkilerdendir.
DynaCirc SRO kapsüllerin yemek esnasında alınmasıyla maksimum plazma
konsantrasyonlarında hafif, biyoyararlanımda ise yaklaşık % 20 oranında bir artış
olur.
Digoksin, propanolol, varfarin veya hidroklorotiyazidlerle birlikte alındığında
DynaCirc SRO’nun farmakokinetiği değişmez. DynaCirc SRO da digoksin,
varfarin ve hidroklorotiyazid’in kinetiğini değiştirmez, fakat propanolol’un
biyoyararlanımında % 27 gibi küçük oranda bir artış olur. İsradipin proteinlere
non-spesifik bağlanır. Bununla beraber antikonvülsanlar ile birlikte kullanıldığında
dikkatli olunması önerilir.
Bir ”sitokrom P450” enzim sistemi inhibitörü olan simetidin ile birlikte
kullanıldığında DynaCirc SRO’nun biyoyararlanımı yaklaşık % 50 oranında bir
artış gösterir (Bkz. Kullanım Şekli ve Dozu). Buna karşılık “sitokrom P450” enzim
sistemi üzerine güçlü stimülasyon etkisi olduğu bilinen rifampisin ile birlikte
verilmesiyle DynaCirc SRO plazma konsantrasyonlarında büyük oranda azalma
görülür. Bu yüzden DynaCirc SRO’nun rifampisin ya da diğer enzim stimülasyonuna neden olan ilaçlarla (ör. Fenobarbital) birlikte kullanımından
kaçınılmalıdır.
Beher Dysport flakonu 2.5ml % 0.9 sodyum klorid ile sulandrılarak her ml'de 200 ünite içeren solüsyon hazırlanır. Bu solüsyondan blefanzspazm ve hemifasiyel spazında aktive olan ilgili kaslara üç veya dört değişik noktadan toplam 120ünite enjekte edilir.
 |
Omurilik zedelenmeleri
Omurilik zedelenmesini takip eden birkaç gün içinde, hiçkimse hasarin ne kadar olacagini tahmin edemez. Buradaki sorun, omuriligin herhangi bir zedelenmesinden hemen sonra, bir omurilik sokunun olusmasidir. |
