YALNIZ DERMATOLOJİK KULLANIM İÇİNDİR. GÖZE UYGULANMAZ.
Genel
Güçlü topikal steroidlerin sistemik absorbsiyonu, bazı hastalarda geriye dönüşümlü olarak hipotalamus-hipofiz-sürrenal ekseninin baskılanmasına. Cushing sendromu belirtilerine, hiperglisemi ve glikozüriye yol açabilir.
Güçlü steroid kullanımı, geniş alanlara uygulama, uzun süreli kullanım, epidermis bütünlüğünün bozulmuş olduğu bölgelere uygulama ve kapalı pansuman tekniği ile kullanım, sistemik absorbsiyonu arttıran etkenler arasında sayılabilir.
İlacın uygulanması bırakıldıktan sonra hipotalamus-hipofiz-sürrenal ekseninin fonksiyonu hızla düzelir. Seyrek olarak steroid kullanımının kesilmesine bağlı belirtiler görülebilir. Böyle durumlarda sistemik yoldan kortikosteroid ikamesi yapılmalıdır.
Çocuklarda topikal kortikosteroidler nispeten daha yüksek miktarlarda absorbe edildiğinden, bunlarda sistemik toksisite belirtileri daha sık görülebilir.
Uygulama sırasında deri tahrişinin görüldüğü durumlarda ilaca son verilmelidir.
Deri enfeksiyonunun oluştuğu durumlarda, tedaviye antifugal veya antibakteriyel bir ilaç katılmalı, hızlı iyileşme görülmezse, enfeksiyon denetim altına alınıncaya kadar kortikosteroid kullanımına son verilmelidir.
Hastaların bilmesi gereken hususlar
1. Bu ilaç deri hastalıklarında dıştan kullanım için geliştirilmiştir. Göze temas ettirilmemelidir.
2. Doktorun önerdiği hastalık dışında başka hastalık için kullanılmamalıdır.
3. Doktor önermediği takdirde, tedavi edilen deri bölgesinin sargı ile ya da başka herhangi bir pansumanla kapatılmaması gerekir.
4. Beklenmeyen bir etki görüldüğünde doktora danışılmalıdır.
5. Çocuklarda pişik tedavisi yapılırken, o bölgedeki çocuk bezlerinin gevşek olmasına dikkat edilmeli, plastik iç çamaşırları kullanılmamalıdır.
Gebelikte Kullanım
Hamilelik kategorisi C'dir.
Tibbi zaruret dışında hamilelerde kullanılmamalıdır.
Hamile kadınlarda yöresel uygulanan kortikosteroidlerin teratojenik
etkilerini gösteren çalışmalar yoktur. Bu nedenle hamilelik sırasında bu
tür ilaçlar, yarar ve riskieri dikkate alınarak kullanılmalıdır. Hamilelik
sırasındaki uygulama geniş yüzeyler üzerinde olmamalı ve uzun tedavi
sürelerini kapsamamalıdır.
Emzirme Sırasında Kullanım
Yöresel olarak uygulanan kortikosteroidlerin anne sütüne geçecek
miktarlarda, sistemik yoldan absorbe edildiklerini gösteren kanıtlar yoktur.
Sistemik yoldan verilen kortikosteroidler ise bebeklere zararlı olmayacak
kadar anne sütüne geçerler. Bu nedenle ilacın anne üzerindeki yararları
dikkate alınarak, emzirme sırasında ilacı ya da emzirmeyi kesme kararı
alınmalıdır.
Çocuklarda Kullanım
Çocuklarda vücut ağırlıklarına oranla deri yüzeyi erişkinlerden daha
büyüktür. Bu nedenle, çocuklar topikal kortikosteroidlerin sistemik etkilerine
daha duyarlıdır.
Topikal kortikosteroid kullanımı çocuklarda etkili tedavi sonuçlarını
sağlayacak en düşük miktarlarda yapılmalıdır. Sürekli kortikosteroid
tedavisi büyüme ve gelişmeyi etkileyebilir.
 |
Diyabet Hastalığı
Diyabet, insülin hormonu ile ilgili problemlerden kaynaklanan bir hastalıktır. |
 |
Kalp Krizi
Kalbe giden kan akışı durduğunda kalp krizi meydana gelir. |
 |
Mesane Kanseri
Mesane kanseri her zaman mukozada başlar. Erken safhalarda bu tabakada sınırlı kalır ve
hücre içindeki karsinom olarak nitelendirilir. |
