Yan etkiler arasında ve dikkat edilmesi gereken hususlarda şunlara önem vermek gerekir.
Hipotansiyon : Komplikasyonsuz hipertansif hastalarda aşırı hipotansiyona çok az rastlanır. Bu durum genellikle tuz/kan volümü azalması olan ve fazla diüretik tedavisi gören veya dializli hastalarda ortaya çıkar. Enalapril Maleatla beraber diüretik kullanıldığı zaman, normal böbrek fonksiyonu olan hastalarda BUN ve kreatinin yükselmesi görülebilir. Bu nedenle Enalapril Maleat alan hastaların diüretik dozu düşürülmelidir. Dozun azaltılması veya durdurulması ile belirtiler kaybolur.
Hipotansiyon görüldüğü zaman hastalar yatırılmalı ve gerektiğinde intravenöz fizyolojik sodyum klorür solüsyonu uygulanmalıdır.
Böbrek fonksiyon yetmezlikleri : Böbrek yetmezliği olan hastaların Enalapril maleat dozunda miktar ve/veya alım sıklığında azaltma yapmak gerekir. İki taraflı böbrek arteri stenozu veya tek taraflı stenozu olanlar, BUN ve kreatinin yükselmesi gösterenlerde, tedavinin durdurulmasından sonra bu belirtiler ortadan kaybolur.
Böbrek yetmezliği ile beraber olan veya olmayan konjestif kalp hastalarında aşırı hipotansiyon ve oligüri ile beraber azotemi ve çok ender olarak akut böbrek yetmezliği ile ölüm meydana gelebilir.
Bu hastalarda kan basıncı düşmesi riski her zaman olabileceği için tedavinin ilk haftasında çok yakından izlenmeleri gerekir.
Anjioödem : ACE inhibitörleri ile tedavi gören hastalarda yüz, ekstremite, dudak, dil, glottis ve/veya larinks ödemleri bildirilmiştir. Bu durumlarda ilaç alımına derhal son verilmeli ve ödem kayboluncaya kadar hastalar dikkatle izlenmelidir. Genellikle bu belirtiler kendiliğinden geçer. Ancak gerektiğinde antihistaminik kullanılabilir. Solunum yolu tıkanmalarına yol açabilecek dil, glottis, larinks olduğu takdirde deri altından 1/1000'lik adrenalin solüsyonu 0,3-0,5 ml zerk edilir.
DOKTORA DANIŞMADAN KULLANILMAMALIDIR.
GEBELİKTE VE EMZİRME DÖNEMİNDE KULLANIMI :
Plasentadan geçtiği için fetüsün kan basıncını düzenleyen mekanizmaları bozabilir. İkinci ve üçüncü trimestirdeki kullanımı sonrası yeni doğanlarda oligohidram, hipotansiyon, oligüri, anuri vakaları ve kafatası kemikleşmesinde bozukluklar bildirilmiş olup düşük kilolu ve prematüre doğumlara yol açabilir.
Hayvan deneylerinde enalapril maleat'ın süte ve salgılara geçtiği tespit edildiği için emziren kadınların kullanımında dikkatli bulunmaları ve kesin endikasyon yoksa kullanmamaları gerekir.
ÇOCUKLARDA KULLANIMI :
Yeterli çalışmalar olmadığından çocuklarda kullanılmamalıdır.
 |
Diyabet Hastalığı
Diyabet, insülin hormonu ile ilgili problemlerden kaynaklanan bir hastalıktır. |
 |
Yüksek Tansiyon
Hipertansiyon sürekli anormal derecede yüksek olan kan basıncıdır. Tansiyon
atardamarlarınızdaki kanın basıncıdır. |
 |
Kalp Krizi
Kalbe giden kan akışı durduğunda kalp krizi meydana gelir. |
