Ketoconazole,%2
Sistemik fungal enfeksiyonlardan kandidiyazis,kronik mukokutanöz kandidiyazis, kandidüri, blastomikosis, koksidiomikosis, histoplazmosis, kromomikosis, parakoksidiomikosis ve diğer tedavilere cevap vermeyen vulvovajinal kandidiyasiz vakalarında kullanılır.Konvansiyonel tedaviye cevap vermeyen kutanöz dermatofit enfeksiyonlarında,immunosüpresif medikasyon yapılan hastalarda görülebilecek yaygın mikotik enfeksiyonların profilaksisinde kullanılır.
Ketokonazol'e aşırı duyarlılığı olanlarda kullanılmamalıdır.
Gebelikte mutlak endikasyon varsa ve anneye sağlayacağı yararlar fetusta verebileceği potansiyel zararı aşıyorsa kullanılmalıdır.Fungoral anne sütüne geçmektedir.Bu nedenle laktasyon döneminde kullanılması gerekiyorsa anne çocuğunu emzirmemelidir.Çocuklarda kullanım etkinliği ve güvenilirliği konusunda yapılmış yeterli çalışma mevcut değildir.Bu nedenle 2 yaşın altındaki çocuklarda kullanılması önerilmez.Tedavi sırasında ilk 2 ay süresince 2 haftada bir, daha sonra her ay veya 2 ayda bir karaciğer fonksiyon testleri kontrol edilmelidir.Günde 200-400 mg üzerinde dozlarda testosteron ve adrenokortikal fonksiyonda azalma,oligospermi olasılığı akılda tutulmalıdır.Özellikle hepatosellüler tipte hepatotoksisiteye neden olabilmektedir. Hepatotoksisite riski özellikle uzun süreli kullanımlarda artmaktadır.Hepatik reaksiyonlar genellikle tedavinin kesilmesi ile ortadan kalkar.Bulantı,kusma,karın ağrısı,gaz,kabızlık,ishal, hepatotoksite,kaşıntı,dermatit,ürtiker ve baş ağrısı gibi.
Mide asiditesini azaltan ve pH'sını arttıran ilaçlar fungoralin emilimini azaltırlar (antasitler,H2 reseptör antagonistleri antikolinerjikler).Bu nedenle bu ilaçlar Fungoral'den en az 2 saat sonra verilmelidir.Rifampin Fungoral'in serum düzeyini azaltır.Kumarin türevi antikoagülan ilaçların antikoagülan etkilerini arttırabilir.Beraber kullanıldığında plazma siklosporin ve kreatinin konsantrasyonu artabilir.Teofilin'in plazma düzeyini azaltabilir.Fenitoin ve Fungoral birbirlerinin metabolizmalarını değiştirebilir.Plazma seviyeleri kontrol edilmelidir.Fungoral sülfonilüre grubu oral antidiabetik ilaçlarla beraber alındığında ağır hipoglisemi oluşabilir.Ketokonazol terfenadinin metabolizmasını azaltır. Birlikte kullanılmamalıdır.
Günde 1 kez hastalıklı bölgeye uygulanır.
