Spesifik endikasyonlar için doz aşağıda belirtilmiştir, fakat genel olarak Gamimune N %10’in tek olarak ve 30 dakikalık sürede ve dakikada 0.01 ile 0.02 mL/kg hızında verilmesi önerilmektedir; eğer iyi tolere edilebilir ise , uygulama hızı yavaş bir şekilde dakikada 0.08 mL/kg maksimum dozuna yükseltilebilir. Araştırmalar göstermiştir ki önerilen hızlardaki Gamimune N %10 infüzyonu çok iyi tolere edilmekte ve yan tesir oluşma olasılığı da çok düşük olmaktadır. Eğer yan tesirler oluşacak olur ise, uygulama hızı düşürülebilir, veya semptonlar geçinceye kadar infüzyona ara verilebilir. Ondan sonrada hastanın kendini en rahat hissedeceği dozda infüzyona tekrar başlanabilir.
Primer Hümöral İmmün Yetmezlik
Primer İmmün yetmezlik sendromları mevcut olan hastalara verilen profilaktik Gamimune N %10 dozu, yaklaşık ayda bir kez intravenöz olarak infüzyon yapılacak
100-200 mg/kg dozunda Gamimune N %10’dur. Oluşan klinik yanıt uygun değilse veyahut dolaşımda sağlanılan IgG düzeyinin yetersiz olduğu düşünülüyorsa, doz uygulama aralığı kısaltılabilir veya 400 mg/kg dozuna kadar yükseltilebilir (8 mL/kg). Koruma sağlamak için gerekli asgari IgG düzeyine ait standart bir değer belirlenmemiştir.
İdiopatik Trombositopenik Purpara
Başlama: Akut veya kronik ITP mevcut olup da 5 gün süre ile günde 400 mg/kg dozunda veya bir yada iki gün süre ile günde 1.000 mg/kg dozunda intravenöz immün globülin (insan) –Gamimune N %10 verilen hastaların trombosit sayılarında artış gözlenmiştir. İkinci tedavi uygulama şeklinde, eğer birinci uygulama günün sonunda trombosit sayısında tatminkar artış sağlayacak olur ise, ikinci günkü uygulama dozu
verilmeyebilir. Vücut sıvı hacimleri artmış olan, veya sıvı hacimleri artması istenmeyen hastalarda yüksek doz tedavi rejiminin uygulanması önerilmemektedir (1-2 gün x 1,000 mg/kg). Her iki tedavi rejiminde de, trmbosit sayısında artış bir iki gün içinde oluşmakta ve değişken bir süre zarfında da yüksek seyretmektedir. Erişkinlerde elde edilen yanıt, genel olarak, çocuklarda elde edilen yanıtlardan daha az olmaktadır.
İdame: ITP’li çocuk veya erişkin hastalarda başlama tedavisinden sonra trombosit sayısının 30.000/mm’ün altına düşmesi, veyahut hasta şiddetli kanama kliniği gösteriyor ise, tek doz uygulama şeklinde 400 mg/kg Gamimune N %10 verilebilir. Eğer yeterli yanıt alınmaz ise, o zaman uygulama düzeyi tek doz halinde 800-1,000 mg/kg’a yükseltilebilir. İdame infüzyonları aralıklı olarak ve klinik endikasyon oluşdukça, trombosit sayısının 30,000 /mm’ün üzerine tutunacak şekilde uygulanmalıdır.
Kemik İliği Tansplantasyonu
Gamimune N %10, tansplantasyon öncesi -7, ve -2, günlerde başlanarak 500 mg/kg dozunda verilmeli (veya transplantasyon tedavisi başladığı ortamda başlanmalı), ve sonra da haftalık uygulamalarla transplantasyon sonrası 90 güne kadar devam edilmelmelidir. Gamimune N %10, tek başına olarak ve yerinde takılı durumda iken bir Hickman katateri aracılığı ile verilmeli, sonra da periferik venden vererek devam edilmelidir.
Pediatrik HIV Enfeksiyonu
HIV-1 ile enfekte olan çocukların 28 günde bir 400 mg/kg (8mL/kg) Gamimune N %10 almaları ile bakteriyel enfeksiyonlarda bir azalma gözlemlenmiştir.
 |
Lösemi Kan Kanseri
Lösemi, kan kanseridir ve vücudunun kan oluşturan dokularının hastalanması anlamına gelir. Birçok lösemi türü vardır; bazı lösemi türleri çocuklarda bazıları da yetişkinlerde sık görülür. |
