GERALGINE-K 20 tablet { Biofarma } Kullanmadan Önce

•  Şiddetli MSS (santral sinir sistemi) depresyonu, beyin-omurilik sıvısı (serebrospinal) veya kafa içi (intrakraniyal) basıncı artışı ve kafa travması geçirdiyseniz

•  Şiddetli karaciğer ya da böbrek yetmezliğiniz varsa

•  Kan basıncınız yüksek ise, kan basıncı düşürücü ilaç kullanıyorsanız ya da kalp atımınızda düzensizlik varsa

•  Uzun süreli devam eden alkol bağımlılığı tedavisi için disulfiram adı verilen ilacı kullanıyorsanız

•  Depresyon (lityum karbonat dahil), anksiyete (klozapin dahil) ilaçları veya sakinleştirici ilaç kullanıyorsanız ya da anksiyete (gerginlik) bozukluğunuz varsa

•  Efedrin (hava yollarındaki tıkanıklıkların giderilmesi için kullanılır) kullanımı

•  Teofilin (hava yollarındaki tıkanıklıkların giderilmesi için kullanılır) kullanımı

•  Tıkayıcı uyku apnesi sendromu nedeniyle bademcik veya geniz eti alındıktan sonra çocuk ve adölesanlarda (0-18 yaş) ağrının rahatlaması için

•  Solunum problemi olan çocuklarda kullanımı

•  Kodeini çok hızla morfine metabolize ettiğinizi biliyorsanız

•  Emziriyorsanız

•  12 yaşından küçük çocuklarda kullanımı kontrendikedir.

•  Kansızlığı (anemisi) olanlarda, akciğer hastalarında, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda doktor kontrolü altında dikkatli kullanılmalıdır.

•  Kalp hastalığınız varsa

•  Parasetamol içeren başka bir ilaç kullanıyorsanız

•  Alkol alan kişilerde karaciğer zehirlenmesi (hepatotoksisite) riski nedeniyle günlük alınan parasetamol dozunun 2000 mg’ı aşmaması gerekir.

•  Birden (akut) yüksek doz verildiğinde ciddi karaciğer toksisitesine neden olur.

•  Erişkinlerde uzun süreli (kronik) günlük dozlarda karaciğer hasarına neden olur.

•  Alkolik karaciğer hastalarında dikkatli kullanılmalıdır.

•  Karaciğer enzimlerinde yükselme ve gelip geçici sarılıkla karakterize kalıtsal bir hastalık olan Gilbert sendromunuz varsa

•  Kan şekeri metabolizmasında etkili olan glukoz 6 fosfat dehidrogenaz enzimi eksikliği olan hastalarda seyrek olarak hemoliz (kırmızı kan hücrelerinin yıkımı) görülebilir.

•  Kemik iliğinin işlev bozukluğu

•  Astım, kronik rinit (uzun süreli devam eden nezle), kronik ürtiker (uzun süreli devam eden kurdeşen) ve özellikle diğer antienflamatuvar (yangı önleyici) ilaçlara aşırı duyarlılığı olan hastalar

•  Diğer analjeziklerle (ağrı kesici ilaçlarla) birlikte kullanımı

•  Uzun süre kullanımı

•  Bağırsak tıkanıklığı dahil olmak üzere bağırsak problemleriniz varsa

•  Safra kesesinin alındığı bir operasyon geçirmişseniz (Bazı hastalarda akut pankreatite neden olabilir).

•  Derin, hızlı ve zorlanarak nefes alıp vermek

•  Mide bulantısı ve kusma

•  İştahsızlık

•  Mide boşalmasında gecikme yaratan ilaçlar (Örn: propantelin vb.)

•  Mide boşalmasını hızlandıran ilaçlar (Örn: metoklopramid gibi)

•  Karaciğer enzimlerini uyaran ilaçlar (Örn: bazı uyku ilaçları, sara hastalığında kullanılan bazı ilaçlar gibi)

•  Antibiyotik olarak kullanılan kloramfenikol

•  Varfarin ve kumarin türevi antikoagülanlar (kan pıhtılaşmasını engelleyen ilaçlar)

•  Tropisetron, granisetron, metoklopramid (kemoterapiye bağlı bulantı ve kusmanın tedavisinde kullanılan ilaçlar)

•  Zidovudin (çocuk ve erişkinlerde görülen HIV enfeksiyonlarının (AIDS) tedavi ve önlenmesinde kullanılan bir ilaç

•  Miyokard (kalp kası) görüntülemesinde kullanılan adenozin ve dipiridamol

•   Sedatif (sakinleştirici) ilaçlar

•   Efedrin (hava yollarındaki tıkanıklıkların giderilmesi için kullanılır)

•  Barbitüratlar (sakinleştirici ve uyku getirici olarak kullanılır)

•  Antihistaminikler (alerji veya iltihap durumlarında kullanılır)

•  Oral kontraseptifler (doğum kontrol hapları)

•  Simetidin (mide asidine karşı kullanılır)

•  Fenilpropanolamin, efedrin (soğuk algınlığı tedavisinde kullanılır)

•  Klozapin (ruhsal bozuklukların tedavisinde kullanılır)

•  Atenolol, metoprolol, oksprenolol ve propranolol gibi beta blokör ilaçlar (kan basıncını düşürmek için kullanılır)

•  Disulfiram (alkolizm tedavisinde kullanılır)

•  Lityum (depresyon gibi ruhsal bozuklukların tedavisinde kullanılır)

•  Monoaminoksidaz inhibitörleri (depresyon gibi ruhsal bozuklukların tedavisinde kullanılır) ile kombine olarak veya MAOİ tedavisinin kesilmesinden sonraki 14 gün içinde kullanılmamalıdır. Benzer şekilde, MAOİ tedavisi başlatılacaksa GERALGİNE-K’nın kesilmesinden sonra arada en az 14 gün bulunmalıdır.

•  Tranklizan (sinirleri yatıştırmada kullanılır)

•  Fenitoin, glutetimid, fenobarbital, karbamazepin (sara tedavisinde kullanılır)

•  Rifampisin (bakteri tedavisinde kullanılır)

•  Pipemidik asit (idrar yolları enfeksiyonları tedavisinde kullanılır)

•  Teofilin (astım gibi havayolları tıkanıklıkları tedavisinde kullanılır)

•  Levotiroksin (tiroid bezinin yeterli çalışmadığı durumlarda kullanılır)

•  Domperidon (bulantı-kusma tedavisinde kullanılır)

•  Kolestiramin (kanda yağ düzeyini düşürmek için kullanılır)

•  St. Jonh's Wort (sarı kantaron), (antidepresan olarak kullanılır)

•  Diğer ağrı kesiciler

•  Alkol

•  Antikolinerjik ilaçların kodein ile birlikte kullanmaları paralitik ileus’a neden olabilir.