Her bir Antihemofilik Faktör (İnsan) Hemofil M flakonunun sahip olduğu antihemofilik faktör (AHF) etkinliği, etiketinde Uluslararası Ünite (IU) cinsinden belirtilmiştir. Bu değerlendirmede Dünya Sağlık Örgütü’nün (WHO) belirlediği standartlara uyulmuştur. Preparatın ileri derecede saflaştırılmış olmasının, etkinliğinin kesin olarak ölçümünde zorluk yarattığı kabul edilmektedir. İncelemeler, etkinliğin kesin olarak belirlenmesi için, plastik tüp ve pipetler ile normal düzeylerde von Willebrand faktörü içeren substrat kullanılması gerektiğini bildirmektedir. Plazmada “Ul/dl” yada “normalin yüzdesi” olarak ifade edilen in vivo maksimum antihemofilik faktör (AHF) düzeyi, vücut ağırlığı başına uygulanan dozun (IU/kg) iki ile çarpılmasıyla belirlenebilir.
Örneğin:
(1) 70 kg’lık bir hastaya uygulanan ve 1750 IU antihemofilik faktör içeren bir doz, bir başka deyişle 25 IU/kg’lık (1750/70) bir dozdan sonra beklenen infüzyon sonrası maksimum antihemofilik faktör (AHF) artışı 25 x 2 = 50 IU/dl’dir (normalin % 50’si).
2) 40 kg ağırlığındaki bir çocuk için % 70’lik bir maksimum antihemofilik faktör (AHF) düzeyi gerekiyorsa, doz 70/2 x 40 = 1400 IU olmalıdır.
Önerilen Doz Şeması
Dozun hekim tarafından belirlenmesi önerilir. Ancak aşağıdaki doz şeması, dozun belirlenmesinde yol gösterici olarak kullanılabilir.
Büyük cerrahi girişimler ya da yaşamı tehdit eden kanama durumlarında, idame tedavisinin kontrol altında yapılması çok önemlidir.
Preparatın Kullanıma Hazırlanması
Preparat aseptik teknikle hazırlanmalıdır.
1.Preparat buzdolabından alınarak, sıcaklığının oda sıcaklığına gelmesi sağlanır.
2.Her iki flakonun (Antihemofilik Faktör (İnsan) Hemofil M içeren flakon ve çözücü içeren flakon) kapağı çıkarılarak lastik tıpalar görünür duruma getirilir.
3.Tıpalar antiseptik çözeltiyle silinir.
4.İki uçlu iğnenin bir ucundaki koruyucu çıkarılarak, çözücü içeren flakonun tıpasına uygulanır.
5.İğnenin diğer ucundaki koruyucu da çıkarılarak, daha önce uygulandığı çözücü flakonuyla birlikte Antihemofilik Faktör (İnsan) Hemofil M içeren flakona, tıpanın merkezinden uygulanır. Antihemofilik Faktör (İnsan) Hemofil M flakonundaki vakum, çözücü flakon içindeki enjeksiyonluk suyu çekecektir.
6. Önce çözücü flakonundan olmak üzere iğne, flakonlardan ayrılır. Etkin madde tamamen çözünene kadar flakon yavaşça döndürülür. Flakon içindeki materyalin tümüyle çözünmesi sağlanmalıdır.
Not: Hazırlanan preparat buzdolabında saklanmamalıdır.
Uygulama
Preparet aseptik teknikle, oda sıcaklığında uygulanmalıdır. Antihemofilik Faktör (İnsan) Hemofil M hazırlandıktan sonra 3 saat içinde uygulanmalıdır.
Enjektörle İntravenöz Uygulama
Parenteral preparatlar, uygulama öncesi, içerisindeki parçacık bulunup bulunmadığı ve renginde bir değişiklik olup olmadığını belirlemek amacıyla gözle kontrol edilmelidir. Bu tür çözeltilerin uygulanması sırasında cama yapışma görülebileceğinden, plastik enjektör kullanılması önerilir.
1.Filtre içeren iğne, tek kullanımlık plastik bir enjektörün ucuna yerleştirilerek, enjektöre hava çekilir.
2.İğne, kullanıma hazır duruma getirilmiş Antihemofilik Faktör (İnsan) Hemofil M içeren flakona batırılır.
3.Flakona enjektör içindeki hava enjekte edildikten sonra, kullanıma hazır preparat enjektöre çekilir.
4.Enjektörden filtre içeren iğne ayrılır, uygun bir iğne takıldıktan sonra, uygulama hızı bölümünde önerildiği biçimde intravenöz olarak uygulanır.
5.Hastada bir flakondan fazla Antihemofilik Faktör (İnsan) Hemofil M uygulanmasına gerek duyulursa, iki flakonun içeriği, her bir flakon için ayrı bir filtreli iğne kullanarak tek enjektöre çekilebilir. Bir filtreli iğnenin, yalnız bir Antihemofilik Faktör (İnsan) Hemofil M flakonunun içeriğini filtre etmeye yeteceği unutulmamalıdır.
Uygulama Hızı
Hemofil M, önemli bir reaksiyona yol açmaksızın 10 ml/dak. hızında uygulanabilir. Preparat uygulanmadan önce ve uygulama sırasında nabız sayılmalıdır. Nabızda belirgin bir artış olduğunda,uygulama hızının azaltılmasıyla y
 |
Kalp Krizi
Kalbe giden kan akışı durduğunda kalp krizi meydana gelir. |
 |
Artrit
Artrit, oldukça yaygın bir hastalıktır ancak iyi anlaşılamamıştır. Aslında “artrit” tek bir hastalığın adı değildir; eklem ağrısı veya eklem hastalıklarını adlandırmanın gayri resmi yoludur. |
 |
Astım
Astımlı kişilerin akciğerlerindeki hava boruları (bronşlar) hassastır. Bu kişiler belirli tetikleyici faktörlere maruz kaldıklarında, hava boruları nefes almalarını güçleştirecek şekilde daralır. |
