• Parenteral tedavi uzadığında veya hastanın genel durumu gerektirdiğinde, klinik değerlendirme ve uygun laboratuvar ölçümleri gerekebilir. Normal değerlerden belirgin sapmalar olması halinde ilave elektrolit tedavileri gerekebilir. İntravenöz solüsyonlar, hipervolemisi, renal yetmezliği,üriner sistem obstrüksiyonu, aşikar veya muhtemel kardiyak dekompansasyonu olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdırlar.
• Uzamış nazogastrik aspirasyon, kusma, diyare veya gastrointestinal fistül drenajı gibi aşırı elektrolit kayıpları, ilave elektrolit kullanımını gerektirebilir. Tedavi sırasında, gerektiğinde ilave elektrolitler, mineraller ve vitaminler uygulanmalıdır.
Sodyum içeren solüsyonlar, kortikosteroidler, kortikotropin kullanan hastalarda ve diğer tuz tutulumu olan hastalarda dikkatle uygulanmalıdırlar.
Sodyum veya potasyum içeren solüsyonların, postoperatif veya yaşlı hastalara uygulanması sırasında özel dikkat gösterilmelidir.
İntravenöz solüsyonların uygulanması, serum elektrolitlerinde dilüsyon, aşırı hidrasyon, konjesyon ve pulmoner ödem oluşturarak, sıvı veya solüt yüklenmesine yol açabilir. Dilüsyon riski elektrolit konsantrasyonuyla ters orantılıdır. Periferik ve pulmoner ödeme yol açabilen konjestif durumların gelişme riski ise solüsyondaki elektrolit konsantrasyonuyla doğru orantılıdır.
Sodyum içeren solüsyonlar, konjestif kalp yetmezliği, ciddi renal yetmezliği olan ve sodyum retansiyonu olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdırlar.
Potasyum içeren solüsyonlar, hiperkalemisi olan, ciddi renal yetmezliği olan ve potasyum retansiyonu olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdırlar.
Potasyum, kalsiyum veya magnezyum içeren solüsyonlar, kalp hastalığı olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdırlar.
Dijital grubu ilaç alan hastalara, kalsiyum ve magnezyum içeren solüsyonlar uygularken son derece dikkatli davranılmalıdır.
Barbitürat, narkotik, hipnotik veya sistemik anestezik alan hastalara, aditif santral depresif etkisinden dolayı magnezyum içeren solüsyonlar dikkatle uygulanmalıdır.
Solüsyonların ilave edilen diğer ilaçlarla olabilecek muhtemel geçimsizlik riskini en aza indirmek için, karışım sırasında, uygulama öncesinde ve uygulama süresince presipitasyon ve bulanıklık açısından karışım dikkatle incelenmelidir. Solüsyon uygulaması bir pompa cihazı aracılığıyla yapılıyorsa, hava embolisine karşı dikkatli olunmalıdır.
Azalmış renal fonksiyonu olan hastalarda, sodyum ve potasyum iyonlarının uygulanması, sodyum ve potasyum retansiyonuna yol açabilir.
Ağır hipopotasemi ve asidozda hastaya ayrıca potasyum ve laktat verilmelidir.
Isolyte P, kalsiyum ya da magnezyum yetmezliğini düzeltecek miktarda kalsiyum ve magnezyum içermez.
Steril uygulama setleriyle intravenöz kullanım içindir. İntravenöz uygulama setlerinin en az 24 saatte bir kez değiştirilmesi önerilir.
Solüsyon berrak ve vakumu bozulmamışsa kullanılmalıdır.
 |
Travma Sonrası Bunalımı
Travmatik bir olay, günlük olağan olayların dışında olan ve kişiyi derinden
rahatsız eden bir olaydır.Birçok olay böyle bir etki gösterebilir. |
 |
Omurilik zedelenmeleri
Omurilik zedelenmesini takip eden birkaç gün içinde, hiçkimse hasarin ne kadar olacagini tahmin edemez. Buradaki sorun, omuriligin herhangi bir zedelenmesinden hemen sonra, bir omurilik sokunun olusmasidir. |
