KLAMER'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler KLAMER'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ:

Eğer;

• Klaritromisine, eritromisin veya azitromisin gibi diğer makrolid antibiyotiklere veya bu ilacın diğer bileşenlerinden herhangi birine alerjiniz varsa (bölüm 6'da listelenmiştir).

• Ergotamin veya dihidroergotamin (diğerlerinin yanı sıra migren tedavisinde kullanılan ilaçlar) gibi ergot alkaloidleri veya oral midazolam (anksiyete ve uykusuzluk tedavisinde kullanılan bir ilaç) alıyorsanız.

• Kalpte ciddi rahatsızlıklara neden olabilecek ilaçlar alıyorsanız

• Astemizol veya terfenadin (alerji tedavisinde kullanılan ilaçlar), sisaprid veya domperidon (gastrointestinal sistem bozukluklarının tedavisinde kullanılan bir ilaç), pimozid (zihinsel bozuklukların tedavisinde kullanılan bir ilaç) kullanıyorsanız, KLAMER film tabletlerle birlikte alındığında kalp ritminde ciddi rahatsızlıklara neden olabileceğinden.

• Tikagrelor (trombosit agregasyonunu engelleyen bir ilaç) veya ranolazin (bir kalp ilacı) alıyorsanız.

• Kanınızda düşük potasyum veya magnezyum (hipokalemi veya hipomagnezemi) teşhisi

  konduysa.

• Lovastatin veya simvastatin (kan kolesterolünü düşürmek için kullanılan statin ilaçları) alıyorsanız.

• Size ciddi karaciğer yetmezliği ve eşzamanlı böbrek yetmezliği teşhisi konduysa.

• Sizin veya ailenizden herhangi birinin kalp ritmi bozuklukları (torsades de pointes dahil ventriküler kardiyak aritmiler) veya “QT interval uzaması sendromuâ€� olarak adlandırılan anormal elektrokardiyogram sonuçları (EKG, kalbin elektriksel aktivitesinin ölçümü) öyküsü varsa.

• Kolşisin (gut tedavisinde kullanılan bir ilaç) alıyorsanız.

• Lomitapid içeren ilaç alıyorsanız.

  Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen

  doktorunuza danışınız.

  Uyarılar ve önlemler

  Kalp hastalığınız varsa, özellikle bu ilacı kullanmadan önce doktorunuzu ve eczacınızı

  bilgilendiriniz.

  KLAMER Film Tablet'i almadan önce doktorunuzla veya eczacınızla konuşun:

  • Linkomisin veya klindamisine alerjiniz varsa

  • İşitme işlevinizi etkileyen başka ilaçlar kullanıyorsanız. Tedavi sırasında ve sonrasında işitme kaybı kontrol edilecektir.

  • Anafilaksi, Stevens-Johnson Sendromu ve toksik epidermal nekroliz gibi ciddi akut aşırı duyarlılık reaksiyonları durumunda, klaritromisin tedavisi derhal kesilmeli ve acilen uygun tedaviye başlanmalıdır.

  • Klaritromisinin lovastatin veya simvastatin ile birlikte kullanımı kontrendikedir (“Klaritromisin aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdırâ€� bölümüne bakınız). Klaritromisin diğer statinlerle (yüksek kolesterolü düşürmede kullanılan bir ilaç grubu) birlikte kullanırken ya da klaritromisinin yanı sıra oral antikoagülanlar da kullanıyorsanız dikkatli olunmalıdır. Ciddi kanama riski vardır.

  • Hamileyseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız

  • Karaciğer veya böbrek rahatsızlığınız varsa

  • Koroner arter hastalığı, şiddetli kalp yetmezliği veya kalp hızında yavaşlama teşhisi

    konulduysa

  • Klaritromisin ile alprazolam, triazolam ve midazolam gibi benzodiazepinleri (yatıştırıcı veya sakinleştirici etkisi olan ilaçlar) birlikte kullanıyorsanız (“Diğer ilaçlar ve Klaritromisinâ€� bölümüne bakınız)

    KLAMER film tabletleri kullanırken aşağıda belirtilen durumlardan herhangi birini yaşarsanız, bunu doktorunuza söylemelisiniz.

  • Makülopapüler döküntü, utrikarya, ekimoz, gırtlak şişmesi, bronkospazm gibi şiddetli aşırı duyarlılık reaksiyonları. Derhal uygun tedaviyi uygulayacak bir doktora bildirin.

  • İshal, özellikle akut veya uzun süreli. Mümkün olan en kısa sürede doktorunuzla konuşun. Gerekirse, doktor uygun tedaviyi reçete edecektir. İshal önleyici ilaçlar kullanmayın.

  • İştahsızlık, sarılık, koyu idrar rengi, kaşıntı veya mide ağrısı gibi karaciğer fonksiyon bozukluğunu gösteren belirtileriniz varsa, tedaviyi durdurun ve doktora bildirin.

  • Özellikle uzun süreli antibiyotik kullanımı sırasında klaritromisine dirençli bakteri veya mantarlarla yeni enfeksiyon (süperenfeksiyon). Doktor uygun tedaviyi reçete edecektir.

    Ayrıca, KLAMER film tabletleri kullanırken şunları yaşayabilirsiniz:

  • Bakterilerin çapraz direnci (klaritromisine dirençli bakteriler, linkomisin ve klindamisinin yanı sıra diğer makrolid antibiyotiklere de dirençli olabilir);

  • Bakterilerin ilaca karşı direnci (örneğin, Helicobacter pylori enfeksiyonunun tedavisi

    ilaca dirençli mikroorganizmaların ortaya çıkmasına neden olabilir).

    KLAMER'in yiyecek ve içecek ile kullanılması:

    KLAMER film tablet aç ya da tok karına alınabilir.

    Hamilelik

    İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

    Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya bebek sahibi olmayı planlıyorsanız, klaritromisinin hamilelik dönemindeki güvenliği bilinmediğinden bu ilacı almadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. KLAMER film tabletler hamilelik sırasında ancak doktorun görüşüne göre anneye yönelik faydaların, fetüs için potansiyel riskinden daha ağır bastığında kullanılabilir.

    Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu farkederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

    Emzirme

    İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

    Klaritromisin anne sütüne geçer, bu nedenle emziren kadınlar KLAMER film tablet alırken özel dikkat göstermelidir.

    Araç ve makine kullanımı

    Bu ilaç, araç ve makine kullanma yeteneğini etkileyebilen baş dönmesi, vertigo, konfüzyon ve

    oryantasyon bozukluğuna neden olabilir. Etki ederse, araç veya makine kullanmamalısınız.

    KLAMER'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

    Uyarı gerektiren yardımcı madde içermemektedir.

    Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı:

    Başka ilaçlar alıyorsanız, yakın zamanda aldıysanız veya alma ihtimaliniz varsa doktorunuza söyleyiniz.

    KLAMER film tabletler ile birlikte kullanılması kontrendike olduğundan, aşağıdaki ilaçlardan birini alıyorsanız doktorunuzu bilgilendirmelisiniz:

  • Ergotamin veya dihidroergotamin (diğerlerinin yanı sıra migren tedavisinde kullanılan ilaçlar) gibi ergot alkaloidleri

  • Astemizol veya terfenadin (alerji tedavisinde kullanılan ilaçlar)

  • Sisaprid veya domperidon (gastrointestinal sistem bozukluklarının tedavisinde kullanılan bir ilaç)

  • Pimozid (ruhsal bozuklukların tedavisinde kullanılan bir ilaç)

  • Tikagrelor, ranolazin (kalp ve dolaşım hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaç)

  • Kolşisin (gut tedavisinde kullanılan bir ilaç)

  • Statinler; lovastatin, simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin (kan kolesterolünü düşürmek için kullanılan ilaçlar)

  • Ağızdan uygulanan midazolam (anksiyete veya uykusuzluğu tedavi etmek için kullanılan bir ilaç)

    KLAMER film tabletler ile birlikte kullanırken özel dikkat gösterilmesi gerektiğinden, aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız doktorunuza söyleyiniz:

  • Rifampisin, rifapentin, rifabutin (tüberküloz tedavisinde kullanılan antibiyotikler)

  • Flukonazol, itrakonazol (antifungal ilaçlar)

  • Atazanavir, efavirenz, etravirin, nevirapin, ritonavir, sakinavir, zidovudin (HIV enfeksiyon tedavisinde kullanılır). Bunu önlemek için bu ilaçları almanız arasında 4 saatlik bir ara bırakmalısınız.- Digoksin, kinidin, disopiramid, verapamil, amlodipin, diltiazem (kalp rahatsızlıklarını veya arteriyel hipertansiyonu tedavi etmek için kullanılır)

  • Intravenöz veya oromukozal yoldan uygulanan alprazolam, triazolam, midazolam

    (anksiyete veya uykusuzluğu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar)

  • Varfarin veya diğer herhangi bir pıhtılaşma önleyiciler (örn. dabigatran, rivaroksaban, apiksaban). Klaritromisin ile birlikte kullanılıyorsa, kan pıhtılaşmasının kontrolü daha sık yapılmalıdır.

  • Ketiapin veya başka bir atipik antipsikotik ilaç

  • Karbamazepin, valproat, fenitoin (antiepileptik ilaçlar)

  • Metilprednizolon (bir anti-inflamatuar ilaç)

  • Omeprazol (mide asidi salgısını azaltan bir ilaç)

  • Silostazol (Kısa bir dinlenmeden sonra çözme çabası sırasında alt ekstremitelerde kas ağrısı olarak kendini gösteren aralıklı topallamayı tedavi etmek için kullanılan bir ilaç)

  • Siklosporin, takrolimus, sirolimus (diğerlerinin yanı sıra transplantasyondan sonra kullanılan ilaçlar)

  • Kalsiyum kanal blokerleri (yüksek kan basıncını tedavi eden ilaçlar).

  • Sildenafil, tadalafil, vardenafil (erektil disfonksiyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar)

  • Ibrutinib veya vinblastin (kanser kemoterapisinde kullanılan ilaçlar)

  • Teofilin (astım tedavisinde kullanılan bir ilaç)

  • Tolterodin (idrar kaçırma tedavisinde kullanılan bir ilaç)

  • Fenobarbital (nöbet önleyici bir ilaç)

  • Sarı kantaron (hafif depresyon tedavisinde kullanılan bitkisel bir ilaç)

  • Sülfonilüre, nateglinid, repaglinid, insülin (şeker hastalığında kullanılan ilaçlar).

  • İşitme sistemine zarar verebilecek (ototoksik) ilaçlarla, özellikle aminoglikozitlerle kullanımında dikkatli olunmalıdır.

  • Klaritromisinin digoksin, kinidin, disopiramid veya verapamil (kalp ilaçları) veya diğer makrolid antibiyotiklerle aynı anda kullanılması kalpte ritim bozukluğuna neden olabilir.

  Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınızsa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.