KUPHEN 100 mg çözünebilir tablet (30 tablet) Kullanma Talimatı

KUPHEN 100 mg çözünebilir tablet

Ağızdan alınır.

Etken Madde

Yardımcı maddeler

Bu Kullanma Talimatında:

1. KUPHEN nedir ve ne için kullanılır?

2. KUPHEN’i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

3. KUPHEN nasıl kullanılır?

4. Olası yan etkiler nelerdir?

5. KUPHEN’in saklanması

Başlıkları yer almaktadır.

2.KUPHEN nedir ve ne için kullanılır?

KUPHEN, tetrahidrobiopterin (BH4) adı verilen doğal molekülün sentetik bir kopyası olan sapropterin etkin maddesini içerir. BH4, vücudun fenilalanin adı verilen amino asidi kullanarak tirozin adı verilen diğer bir amino aside dönüşmesi için gereklidir.

Belge

her yaştan çocuklarda kullanılır. HFA ve FKÜ, kanda zararlı olabilecek fenilalanin düzeyinin yüksekliği nedeniyle gelişir. KUPHEN, BH4 tedavisine yanıt veren bazı hastalarda kandaki fenilalanin düzeyini düşürür ve diyetle (beslenme rutiniyle) alınabilecek fenilalanin miktarının artırılmasına yardımcı olur.

KUPHEN, vücudun yeterli BH4 üretemediği BH4 eksikliği adı verilen kalıtsal durumun tedavisinde yetişkinlerde ve her yaştan çocuklarda kullanılır. BH4 seviyesi düşüklüğü sebebiyle fenilalanin uygun biçimde kullanılamaz ve fenilalanin düzeyleri zararlı olacak biçimde yükselir. Vücudun üretemediği BH4 yerine konarak KUPHEN tedavisi yüksek fenilalanin düzeyinin zararlı etkilerini azaltır ve diyette (beslenme rutiniyle) alınabilecek fenilalanin toleransını arttırır.

KUPHEN kullanırken doktorunuz kanınızdaki fenilalanin ve tirozin düzeyini ölçecektir ve bunun sonucuna göre gerekirse KUPHEN dozunu ya da diyetinizi değiştirmeye karar verebilir.

Belge

vam etmelisiniz.

iye. gov.tr/ saglık-tıtck-e by s

Doktorunuza danışmadan diyetinizi (beslenme rutininizi) değiştirmeyiniz. KUPHEN almanıza rağmen kanınızın fenilalanin seviyesi kontrol altına alınamamışsa, ciddi nörolojik problemler gelişebilir. Doktorunuz, KUPHEN ile tedaviniz sırasında kanınızdaki fenilalanin düzeyinizin çok yüksek ya da çok düşük olmamasını sağlamak için sıklıkla kan fenilalanin düzeyinizi gözlemlemeye devam etmelidir.

Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

KUPHEN'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

KUPHEN bir öğünle birlikte kullanılmalıdır.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız, doktorunuza danışınız:

Levodopa (Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılır) Kanser tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn. metotreksat) Bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn. Trimetoprim) Kan damarlarında genişlemeye yol açan ilaçlar (örn. gliseril trinitrat (GTN), izosorbid dinitrat (ISDN), sodyum nitroprusid (SNP), molsidomin ve minoksidil)

Hamilelik

ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hamileyseniz doktorunuz size fenilalanin düzeyini yeterince kontrolde tutmak için neler yapacağınızı söyleyecektir. Kan fenilalanin düzeyleri hamilelik öncesi ve süresince çok sıkı bir şekilde kontrol altında tutulmazsa, bu durum size ve bebeğe zarar verebilir.

Doktorunuz, diyetle fenilalanin aliminin kısıtlamasını hamilelik öncesinde ve hamilelik sırasında takip edecektir.

Eğer sıkı diyet kanınızdaki fenilalanin düzeyini yeterince düşüremiyorsa, doktorunuz ilacın Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıştır.

Belge                                                                          Belge Takip Adresi :https://www. turkiye.gov.tr/saglik-titck-ebys Eğer hamileyseniz veya emziriyorsanız, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız, ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emziriyorsanız KUPHEN kullanmamalısınız.

Araç ve makina kullanımı

KUPHEN’in araç ve makine kullanımını etkilemesi beklenmemektedir.

KUPHEN'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

3.KUPHEN nasıl kullanılır ?

KUPHEN’i daima doktorunuzun söylediği gibi kullanınız. Emin değilseniz doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar

Fenilketonüri (FKÜ)

Fenilketonüri hastası yetişkin ve çocuklarda KUPHEN’in önerilen başlangıç dozu günde bir kez olmak üzere 10 mg/kg (kg başına 10 mg)’dır. Çözünebilen tabletleri günde bir kez olmak üzere, sabahları olmak üzere her gün aynı zamanda ve emilimi artırmak için bir öğünle birlikte alınız. Doktorunuz durumunuza göre dozunuzu 5-20 mg/kg/gün aralığında ayarlayacaktır.

BH4 eksikliği

BH4 eksikliği olan yetişkin ve çocuklarda KUPHEN’in önerilen başlangıç dozu günde bir kez olmak üzere 2-5 mg/kg’dır. KUPHEN'i emilimi artırmak için bir öğünle birlikte alınız. Toplam günlük dozu, 2 ya da 3’e bölerek gün içerisinde alınız. Doktorunuz durumunuza göre dozu en fazla 20 mg/kg/gün olacak şekilde ayarlayacaktır.

Aşağıdaki tabloda uygun dozun hesaplanma örneği yer almaktadır:

Uygulama yolu ve metodu

FKÜ hastaları için, KUPHEN günde bir kez ve tercihen sabah olmak üzere her gün aynı zamanda alınır.

BH4 eksikliği olan hastalar için toplam günlük doz 2 ya da 3’e bölünerek gün içerisinde alınır.

Yaşlılarda kullanımı

Reçetede belirtilen sayıda tableti aşağıda tam olarak tarif edildiği şekilde bir bardak veya bir kap suya koyup çözünmesi için karıştırınız.

Tabletlerin çözünmesi birkaç dakika sürebilir. Tabletler daha çabuk çözünmeleri için ezilebilirler. Çözeltide küçük parçacıklar görülebilir ve bu ilacın etkinliğini değiştirmez. Hazırlanan KUPHEN çözeltisini, bir öğün ile birlikte ve hazırlandıktan sonra 15-20 dakika içerisinde içiniz.

Şişedeki nem çekici kapsülü yutmadığınızdan emin olunuz.

Değişik yaş grupları

Tabletleri bir bardak veya bir kap (120-240 mİ) suya koyun ve çözünene kadar karıştırınız.

Çocuklarda kullanımı

Yetişkinlerde ve çocuklarda pozoloji aynıdır.

20 kg üstü vücut ağırlığındaki:

Reçetede belirtilen sayıda tableti bir bardak veya bir kap (120 mİ) suya koyun ve çözünene kadar karıştırınız.

Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıştır.

Belge                                                 USHY3M0Fy        Belge Takip Adresi :https://www. turkiye.gov.tr/saglik-titck-ebys KUPHEN’in dozu vücut ağırlığına bağlıdır. Çocuğunuz büyüdükçe bu doz değişir. Doktorunuz size aşağıdakileri söyleyecektir;

Bir doz için kullanmanız gereken KUPHEN tablet sayısını

Bir doz KUPHEN’i karıştırmak için gerekli olan su miktarını

Reçetede belirtilen doz için çocuğunuza vermeniz gereken çözelti miktarını

Çocuğunuz çözelti haline getirilmiş KUPHEN’i bir öğünle birlikte içmelidir. Reçetelenmiş miktarda çözeltiyi çözündürüldükten sonra 15-20 dakika içerisinde çocuğunuza içiriniz. Eğer tabletler çözündürüldükten sonra 15-20 dakika içerisinde içirilmemişse, kullanılmamış çözeltiyi atınız. Çözeltinin 20 dakikadan sonra kullanılmaması gerektiğinden, yeni bir çözelti hazırlamanız gerekecektir.

Çocuğunuzun KUPHEN dozunu ayarlamak ve dozu vermek için gerekli olan malzemeler;

Bir doz için gereken miktarda KUPHEN tablet

Bardak veya kap

Karıştırmak için küçük kaşık veya temiz bir malzeme

Oral doz şırıngası (1 ml’lik ölçekli) 10 mİ ve daha küçük hacimlerin uygulaması için 10 mİ şırınga veya 10 ml’den daha büyük hacimlerin uygulaması için 20 mİ şırınga)

Tabletleri çözündürmek için ilaç kabınız ve 10 mİ veya 20 ml’lik oral doz şırınganız yoksa doktorunuzdan isteyiniz.

Reçetelenmiş sayıda tableti ilaç kabına yerleştiriniz. Doktorunuzun tarif ettiği miktarda suyu ilaç kabına alınız, (örn. Doktorunuz bir KUPHEN tabletini çözündürmek için 20 mİ su kullanmanızı söyledi.). Sıvının, doktorunuzun söylediği miktar ile aynı hizada olduğunu kontrol ediniz. Küçük bir kaşık veya temiz bir malzeme ile tabletler çözünene kadar karıştırınız.

Eğer doktorunuz çözeltinin sadece bir miktarını uygulamanızı söylediyse, ilaç kabının içine oral doz şırıngasının ucunu yerleştirin. Doktorunuzun söylediği miktarda çözeltiyi çekmek için şırınganın pistonunu yavaşça geri çekin. Oral doz şırıngasındaki çözeltinin tamamı uygulama için bardağa veya kaba aktarılmcaya kadar pistonu yavaşça itiniz, (örn. Eğer doktorunuz 2 adet Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıştır.

Belge d. KÜRDEN i fafcketTsdOAmUsMdaakçöM^ uya r3ı0p mKyittpçoeu^ söylediyse, 30 mİ KUPHEN çözeltisini almak için 20 mİ oral doz şırıngasını iki kez kullanmanız ve uygulama için bir bardak veya kaba aktarmanız gerekecek, (öm. 20 mİ + 10 mİ).

Eğer çocuğunuz bir bardak veya kaptan içmek için çok küçük ise, çözündürülmüş KUPHEN’i oral doz şırıngası ile uygulayabilirsiniz. ilaç kabında hazırlanmış olan çözeltiden reçetelenmiş hacmi alınız ve oral doz şırıngasının ucunu bebeğinizin ağzına yerleştiriniz. Oral doz şırıngasının ucunu herhangi bir yanağa doğru yönlendirin. Pistonu yavaşça, bir seferde küçük bir miktar olacak şekilde, oral doz şırıngasındaki tüm çözelti verilinceye kadar itiniz.

Kalan çözeltiyi atınız. Oral doz şırıngasının haznesinden pistonu çıkarınız. Oral doz şırıngasının her iki bölümünü ve ilaç kabını ılık su ile yıkayınız ve havada kurutunuz. Oral doz şırıngası kuruyunca, pistonu haznenin içine yerleştirin. Oral doz şırıngasını ve ilaç kabını sonraki kullanım için muhafaza ediniz.

KUPHEN’in güvenliliği ve etkililiği 65 yaş üzerindeki hastalarda değerlendirilmemiştir.

Yaşlı hastalarda KUPHEN kullanırken dikkatli olunmalıdır.

Özel kullanım durumları

Böbrek ve karaciğer yetmezliği olan hastalarda KUPHEN’in güvenililiği ve etkililiği değerlendirilmemiştir. Bu hastalarda kullanılırken dikkatli olunmalıdır.

Eğer KUPHEN’in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla KUPHEN kullanırsanız

Kullanmanız gerekenden daha fazla KUPHEN kullandıysanız baş ağrısı ve sersemlik gibi yan etkiler görülebilir.

KUPHEN’in önerilen en yüksek dozunun (20 mg/kg/gün) üzerinde kullanan insanlarda baş

Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıştır.

Belge DcşğraSıh veiııScrsvsmHUbi^rihnıişte^               KlgSWNJıia:ih9Û7w^ dozun 5 katı) tek bir dozunu alan bazı insanlar, QT aralığı (kalp atımları arasında şarj olmak için geçen süre) kısalmasını deneyimlemişlerdir. Önceden var olan kısalmış QT aralığınız varsa (örn. ailevi kısa QT sendromu) doktorunuza bildiriniz.

KUPHEN'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız doktor veya eczacınız ile konuşunuz.

KUPHEN'i kullanmayı unuttuysanız

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız. Bir sonraki dozu normal zamanında alınız.

KUPHEN ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler

Kanınızda fenilalanin düzeyi artabileceğinden, doktorunuzla konuşmadan KUPHEN tedavisini kesmeyiniz.

Mide Kanseri  Mide kanseri genellikle mideyi tümüyle kaplayan ve mukus üretmekle görevli hücrelerde başlar. Bu kanser tipine adenokarsinom denir.

Deri Kanseri  Deri kanseri çok rastlanan bir hastalıktır. Üç ana türü bulunur ;genelde kemirici ülser olarak bilinen bazal hücreli karsinom, yassı hücreli karsinom ve kötü huylu tümör.