Hastalara inhale edilen budesonid tedavisinin profilaktik niteliği ve
semptomları olmadığında bile düzenli olarak almaları gerektiği anlatılmalıdır.
Budesonid akut bronkospazmda fayda sağlamadığı gibi status asthmaticus
veya diğer akut astım nöbetlerinde uygulanması gereken birincil tedavi de
değildir.
Özel uyarılar
Solunum yollarında fungal ve viral enfeksiyonu olan hastalarda dikkatli
kullanılmalıdır.
Bronşiyal ektazi ve pnömokonioz hastalarını tedavi ederken fungal
enfeksiyonlar oluşabileceğinden dikkatli olunması gerekmektedir.
Astımın akut nöbet durumunda budesonid dozunda artışa veya kısa süreli oral
kortikosteroidlerle ve/veya eğer bir enfeksiyon varsa antibiyotikle ilave bir
tedaviye gereksinim duyulabilir.
İnhale edilen budesonid adrenokortikal fonksiyonu çoğunlukla etkilemez.
Fakat, tavsiye edilen maksimum günlük dozla uzun süreli tedaviden sonra
hastaların küçük bir kısmında bazı sistemik etkiler görülebilir.
Önlemler
Steroid kullanmayan hastalarda
Terapötik etki genellikle 10 gün içerisinde elde edilmektedir. Bronşlarında aşırı
müküs sekresyonu olan hastalarda, tedavinin başlangıcında yaklaşık 2 hafta
gibi kısa bir süre oral kortikosteroid tedavisi tedaviye eklenebilir.
Steroid kullanan hastalarda
Oral steroidlerden budesonide geçilirken, hasta nispeten kararlı bir fazda
tutulmalıdır. Yaklaşık 10 gün boyunca daha önceden kullanılan oral steroidle
birlikte yüksek doz budesonid kombinasyonu verilir. Daha sonra oral doz
kademeli olarak azaltılarak (örneğin her ay 2.5 mg prednizolon veya eşdeğeri
oranında) mümkün olan en düşük düzeye indirilmelidir. Supleman sistemik
kortikosteroidler veya budesonid ile tedavi birdenbire kesilmemelidir.
Travma, cerrahi veya ağır enfeksiyonlar gibi özel kriz durumlarında hastanın
adrenokortikal rezervinin yeterli düzeyde olduğundan emin olmak için sistemik
kortikosteroidlerden budesonide geçilen ilk aylar boyunca özellikle dikkatli
olunmalıdır. Hipotalamik-pitüiter-adrenal (HPA) ekseni fonksiyonları düzenli
olarak izlenmelidir. Bazı hastalar bu gibi durumlarda ekstra kortikosteroid
desteğine ihtiyaç duymaktadır; bu gibi hastaların potansiyel tehlike teşkil eden
durumlarını bildiren bir uyarı kartını yanlarında taşımaları tavsiye edilmektedir.
Sistemik kortikosteroidler yerine budesonide geçilmesi daha önce sistemik
kortikosteroidler tarafından baskılanmış alerjik rinit veya egzema gibi alerjilerin
ortaya çıkmasına yol açabilir. Bu alerjiler lokal antihistaminikler veya
kortikosteroidlerle uygun bir şekilde tedavi edilmelidirler.
Gebelik ve Emzirme Döneminde kullanımı
Kesin gerekli olmadıkca gebelik sırasında kullanılmamalıdır. Gebelik sırasında
glukokortikosteroid tedavisi kaçınılmazsa, oral glukosteroidlerin eşit güçteki
anti-astım dozlarına kıyasla daha düşük sistemik etkileri olduğundan inhale
glukokortikosteroidler tercih edilmelidir. Budesonidin anne sütüne geçip
geçmediği bilinmemektedir.
Araç ve makine kullanımı üzerine etkileri
Bu ilacın makine ve araç kullanımı üzerindeki etkilerine ilişkin veriler mevcut
olmamakla birlikte bu tür bir etkinin görülmesi beklenmemektedir.
 |
Grip, Soğuk Algınlığı ve Öksürük
Grip ve soğuk algınlığı (nezle) semptomları arasındaki farkı bilmek önemlidir. Soğuk algınlığı gripten daha hafif belirtiler gösteren bir solunum yolu hastalığıdır. |
 |
Astım
Astımlı kişilerin akciğerlerindeki hava boruları (bronşlar) hassastır. Bu kişiler belirli tetikleyici faktörlere maruz kaldıklarında, hava boruları nefes almalarını güçleştirecek şekilde daralır. |
