PİNGELkullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler PİNGEL'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer:

• Klopidogrele veya PİNGEL'in içerdiği diğer maddelerden birine karşı alerjiniz varsa

• Mide ülseri veya beyin kanaması gibi, kanamaya neden olabilen bir tıbbi durumunuz varsa

• Ciddi karaciğer hastalığınız varsa

  .

  PİNGEL'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

  Eğer:

• Kanama riskine yol açabilecek aşağıdaki durumlardan biri sizde varsa:

  • İç kanamaya yol açma riski bulunan tıbbi durumlar (örneğin, mide ülseri)

  • İç kanama eğilimini artıran bir kan hastalığı (vücudunuzun herhangi bir yerinde doku, organ veya eklem içi kanama)

  • Kısa süre önce geçirilmiş yaralanma

  • Kısa süre önce geçirilmiş cerrahi girişim (dişlerle ilgili girişimler de dahil olmak üzere)

  • 7 gün içinde yapılması planlanan cerrahi girişim (dişlerle ilgili girişimler de dahil olmak üzere)

• Mide hastalıkları tedavisi için proton pompa inhibitörü ilaç grubuna ait herhangi bir

  ilaç kullanıyorsanız (“PİNGELile birlikte diğer ilaçların kullanımıâ€� bölümüne bakınız)

• Karaciğer veya böbrek hastalığınız varsa

• Kan pıhtılaşma sürenizde uzama varsa, sizde pıhtılaşma yeteneğinde bozuklukla belirgin hemofili hastalığı gelişebilir. Bu hastalığın teşhis ve tedavisi uzman doktor denetiminde yapılmalıdır. Bu durumda, PİNGELile tedaviniz durdurulmalıdır.

• Pıhtı oluşumu sonucu gelişen dolaşım bozukluğuna bağlı felç geçirme riski yüksek, yakın zamanda böyle bir bozukluk ya da felç geçirmiş hastalarda, aspirin ve klopidogrelin birlikte kullanılmasının büyük kanamaları artırdığı gösterilmiştir. Bu yüzden, yararının kanıtlandığı durumlar dışında, bu iki ilacın birlikte kullanılmasında tedbirli olunmalıdır.

• Son 7 gün içinde beyninizdeki bir damarda pıhtı oluşmuş ise (iskemik inme)

• Daha önce aynı gruptan bir başka ilaca (örneğin klopidogrel veya prasugrel) karşı alerjik reaksiyon gösterdiyseniz, PİNGEL'e karşı da alerjik reaksiyon gösterebilirsiniz (döküntü, dudaklarda boğazda şişme, kan pulcuklarının veya beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma).

• Geçmişte travmaya bağlı olmayan beyin kanaması geçirdiyseniz.

  PİNGELkullanırken aşağıdaki durumlardan herhangi birinde doktorunuzu bilgilendiriniz:

• Diş işlemleri dahil olmak üzere herhangi bir ameliyat planlanıyorsa

• Trombotik Trombositopenik Purpura (TTP) adı verilen ve ateş, deri altında kanamaya bağlı deride küçük kırmızı noktalar ve/veya aşırı yorgunluk, zihin karışıklığı, deri ve göz akında sararma ile seyreden tıbbi durum gelişirse

• Bir yerinizi kestiğinizde normalden daha uzun sürede kanama duruyorsa Doktorunuz kan testleri isteyebilir.

  Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

  PİNGEL, çocuklarda ve ergenlerde kullanımı uygun değildir.

  PİNGEL'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

  Besinler PİNGEL'in emilmesini etkilemez. PİNGELyemekle beraber veya yemek aralarında alınabilir.

  Hamilelik

  İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

  PİNGEL'in hamilelik döneminde kullanılması önerilmemektedir.

  Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz, hemen doktorunuza danışınız.

  Emzirme

  İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

  PİNGEL'i kullanırken bebeğinizi emzirmeniz tavsiye edilmez.

  Bebeğinizi emziriyorsanız veya emzirmeyi planlıyorsanız, PİNGEL'i almadan önce doktorunuzla konuşunuz.

  Araç ve makine kullanımı

  PİNGEL'in taşıt ve makine kullanma yeteneğinizde herhangi bir değişikliğe yol açması beklenmez.

  PİNGEL'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

  PİNGELfilm kaplı tabletler hidrojenize hint yağı içerir, hidrojenize hint yağı mide bulantısına ve ishale sebep olabilir.

  Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

  Bazı ilaçlar PİNGEL'in kullanımını etkileyebilir veya PİNGELbazı ilaçların kullanımını etkileyebilir.

  Eğer şu anda herhangi bir ilaç, özellikle de aşağıda sayılan ilaçlardan birini alıyorsanız veya son zamanlarda aldınızsa -reçetesiz ilaçlar da dahil olmak üzere-, lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz:

• Varfarin gibi oral antikoagülanlar (kan pıhtılaşmasını azaltmak amacıyla kullanılan ilaçlar

• Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (genellikle kas veya eklemlerin ağrılı

  ve/veya iltihabi durumlarında kullanılan tıbbi ürünler)

• Heparin veya kan pıhtılaşmasını azaltmak amacıyla kullanılan diğer bazı ilaçlar

• Tiklopidin (diğer antitrombosit ilaçlar)

• Fluvoksamin veya fluoksetin gibi selektif serotonin reuptake inhibitörleri (depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlar)

• Rifampisin (şiddetli enfeksiyonların tedavisinde kullanılır)

• Omeprazol, esomeprazol gibi proton pompa inhibitörleri ilaç sınıfına dahil olan ilaçlar (mide bozuklukları için kullanılan ilaçlar)

• Vorikonazol, flukonazol (bakteri ve mantar enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan ilaçlar)

• Efavirenz ve diğer antiretrovial ilaçlar (AIDS hastalığı tedavisinde kullanılan ilaçlar)

• Karbamazepin (sara hastalığının bazı tiplerinin tedavisinde kullanılan ilaçlar)

• Moklobemid (depresyon tedavisinde kullanılan bir ilaç)

• Repaglinid (şeker hastalığı tedavisinde kullanılan bir ilaç)

• Paklitaksel (kanser tedavisinde kullanılan bir ilaç)

• Opioidler: klopidogrel ile tedavi edilirken, herhangi bir opioid (şiddetli ağrıyı tedavi etmek için kullanılır) reçete edilmeden önce doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.

• Rosuvastatin (kolesterol seviyesini düşürmek için kullanılan bir ilaç)

  Bu tip ilaçların PİNGELile birlikte kullanımı önerilmez.

  Bu ilaçlardan birini kullanıyorsanız, mutlaka doktorunuza bildirmeniz gerekir.

  Şiddetli göğüs (kararsız anjina veya kalp krizi), kısa bir süre içinde kaybolan inme semptomları (geçici iskemik atak) veya hafif şiddette inme geçirdiyseniz doktorunuz size PİNGEL'i asetilsalisilik asit ile birlikte reçetelemiş olabilir (asetilsalisilik asit, ağrı kesici ve ateş düşürücü birçok ilacın içinde bulunan bir maddedir). Asetilsalisilik asidin kısa süreli kullanımı (24 saatlik sürede 1000 mg'dan yüksek olmayan dozlar) genellikle bir soruna yol

  açmaz, ancak diğer durumlarda uzun süreli kullanım söz konusu olduğunda, doktorunuza danışmanız gerekir.

  Gelecekte PİNGELtedavisi devam ederken başka bir ilaç almanız gerekirse de, bu durumdan doktorunuzu haberdar ediniz.

  Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.