Her tablet, 4-16 mg metilprednisolon içerir.
ENDOKRİN HASTALIKLARI
Adrenokortikal yetmezlik,Konjenital sürrenal hiperplazi,Non-süpüratif tiroidit
ROMATİZMAL HASTALIKLAR VE KOLLAJEN HASTALIKLARI
Artrit ve osteoartritler,Akut romatizmal ateş
Akut romatizmal kardit,Ankilozan spondilit,
Akut ve subakut bursit,Akut non-spesifik tenosinovit,Polimiyozit,Akut gut artriti
Temporal arterit,Poliarterit,Sistemik lupus eritematosus
SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI
Semptomatik sarkoidoz,Löfler sendromu,Aspirasyon pnömonosi,Akut ve yaygın tüberküloz
ŞİDDETLİ ENFEKSİYONLAR
NEOPLASTİK HASTALIKLAR
Lösemi ve lenfomalar
NEFROTİK SENDROM
ALERJİK HASTALIKLAR
Bronşiyal Astım,Alerjik rinit,Serum hastalıkları
İlaç alerjileri,Ürtiker,Kontakt dermatit,Atopik dermatit,Anjio-ödem
DERMATOLOJİK HASTALIKLAR
Pemfigus,Bulöz herpetiform dermatit,Eritema multiform,Eksfoliatif dermatit,Fungoid mikoz,
Şiddetli psoriasis,Şiddetli seboreik dermatit
OFTALMİK HASTALIKLAR
Alerjik kornea ülseri,Oftalmik herpes zoster,
Ön segment enflamasyonu,Üveit ve koroidit,
Sempatik oftalmi,Alerjik konjunktivit,Keratit
Korio-retinit,Optik nevrit,İritis ve iridosiklit
Uzun süreli tedavilerde; herpes simpleks, kratitis, akut psikoz, latent veya aktif tüberkülozlu hastalarda ( buna rağmen bazı akciğer ve menenjit tüberküloz vakalarında anti-tüberküloid ajanlarla beraber uygulanması hayat kurtarıcı olabilir) relatif olarak, peptik ülser, Cushing sendromu, divertikülit, barsakta yeni oluşmuş anastomoz, osteoporoz, renal yetmezlik, tromboembolik temayüllerde, kronik psikozik reaksiyonlarda, varisella, fungal hastalıklar ve diğer ekzamatöz hastalıklarda kontrendikedir.
Beklenmeyen bir stresle karşılaşan hastalarda stresli durumdan önce, stresli durum sırasında ve sonrasında çabuk etkili kortikosteroidler artırılmış dozlarda kullanılmalıdır. Kortikosteroidler enfeksiyonların bazı belirtilerini maskeleyebilir ve bunların kullanımı sırasında yeni enfeksiyonlar görülebilir. Uzun süreli kortikosteroid kullanımı posterior subkapsüler katarakt ve glokom oluşumuna yol açabilir, optik sinirlere hasar verebilir ve mantar ya da virüslere bağlı sekonder oküler enfeksiyonların ortaya çıkmasını artırabilir. Parenteral kortikosteroid tedavisi uygulanan hastalarda nadiren anafilaktik reaksiyonlar görülebilir, özellikle hastalarda ilaç alerjisi ile ilgili bir geçmiş varsa, uygulamadan önce gerekli önlemler alınmalıdır. Steroidler nonspesifik ülseratif kolit, divertikülit, yeni intestinal anastomozlar, aktif ya da latent peptik ülser, renal yetmezlik, hipertansiyon, osteoporoz ve myastenia graviste dikkatli kullanılmalıdır. İmmünosüpresif dozlarda kortikosteroid uygulanan hastalarda canlı aşı kullanımı kontrendikedir; bu hastalarda öldürülmüş ya da inaktive aşılar kullanılabilir. Latent tüberkülozlu ya da tüberkülin reaktivitesi olan hastalarda kortikosteroid uygulanması durumunda yakın takip gerekir. Hamilelerde kullanım emniyeti kanıtlanmamıştır. Hamilelik sırasında zorunlu olarak fazla kortikosteroid kullananların bebekleri hipoadrenalizm olasılığına karşı kontrol edilmelidir. Ayrıca uzun süreli tedavilerde, bebek ve küçük çocukların büyüme ve gelişmeleri dikkatle izlenmelidir.Metilprednisolon tedavisi sırasında görülen yan etkiler genellikle başka kortikosteroidlerde rastlananlardan daha hafif ise de şekil bakımından diğerlerinin aynıdır. Glukokortikoidlerle tedavide ortaya çıkan peptik ülser, enfeksiyonlara karşı direncinin azalması, osteoporoz oluşması, psişik bozukluklar, hirsutizm, amenore, akne, purpura gibi yan etkilere metilprednisolon tedavisinden sonra rastlanabilirse de bunlar daha hafif belirtiler halinde görülür.
Rifampisin, fenobarbital ve fenitoin gibi enzim salgılanmasını kamçılayan ajanlar, kortikosteroidlerin hepatik bağlanması ve safradan atılmasını hızlandırdığından aktif metilprednisolon düzeylerini düşürür; antikoagülanlara cevap azalabilir. Özellikle erkeklerde salisilatların metobolizmasını hızlandırır.
Lokal uygulamalarda hastalığın şiddetine göre günde 4-80mg uygulanır Sistemik uygulamalarda: Adrenogenital sendromda 2 haftada bir 40mg'lık tek doz, romatoid artritte 40-120mg/hafta Dermatolojik lezyonlarda 1-4 hafta süreyle 40-120 mg/hafta, astım ve allerjik rinitte 80-120mg, Multipisiklerozda 200mg'lık başlangıç dozundan 1 hafta sonra bir ay süreyle gün aşırı 80mg uygulanır. Adrenokortikal yetmezlik 20mg (6 saatte bir) Akut gut artriti 16-46mg. Akut nonspesifik tenosinovit 16-24mg. Akut romatizmal kardit 1mg/kg. Akut romatizmal ateş 32-80mg. Akut ve subakut bursit 16-24mg. Akut ve yaygın tüberküloz 48-96mg. Allerjik rinit 16-48mg. Anjio-ödem 32-48mg. Ankilozan spondilit 8-18mg. Artrit ve osteoartritler 6-16mg. Aspirasyon pnömonisi 8-24mg. Atopik dermatit 16-48mg. Böbrek transplantasf; ponu 120-200mg Tablet. Bronşiyal astım 16-48mg. Bulbz herpetiform dermatit 48-98mg. Ciddi allerjik reaksiyonlar 80-200mg. Çok ciddi enfeksiyonlar 40-80mg. Eksfoliatf dermatit 64-80mg. Eritema multiform 84-80mg Fungoid mikoz 48-96mg İlaç allerjileri 80-200 mgİritis ve iridosiklit 16-48mg Keratit 1643mg
Kollajen hastalıklar 40-200mg
Konjenital surrenal hiperplazi 4-16mg
Kontakt dermatit 16-48mg
Korio-retinit 16-48mg
Lofler sendromu 32-48mg
Lösemi ve lenfomalar 18-98mg
Nefrotik sendrom 84-80mg
Non-sopuratif tiroidit 16-24mg
Ödemler 80-200mg
Oftalmik herpes zoster 16-48mg
On segment enflamasyonu 16-48mg
Optik nevrit 16-48mg
Ürtiker, 32-48mg
Üveit ve koroidit 16-48mg
Pemagus 80-200mg
Pemfigus 80-200mg
Poliarterit 32-96mg
Polimiyozit 32-46mg
Sempatik oftalmi 16-48mg
Semptomatik sarkoidoz 32-48mg
Serum hastalığı 16-48mg
Şiddetli seboreik dermatit 64-80mg
Şiddetli soriasis 8-16mg
Sistemik lupus eritematöz 64-200mg
Status astmatikus 80mg (gerekirse saatte bir)
Şiddetli enfeksiyonlar 32-60mg
Temporal arterit 32-48mg
