Gonadotropine chorionic (hCG), 2000-5000 IU
Erkeklerde:
. Hipogonadotropik yetmezlik ve hipogonadizm,
. Prepubertal Kriptorşidizm
. Spermatogenez stimülasyonu (Primer veya sekonder hipogonadotropik hipogonadizm mevcutsa)
Kadınlarda:
. Anovulatuar infertil hastalarda ovulasyon indüksiyonu (Anovulasyon pitüiter yetmezliğe bağlı ise),
. Corpus Luteum yetmezliği
Prematür puberte, prostat kanseri veya başka androjen bağımlı neoplazi, korionik gonadotropine alerji reaksiyonu.
Erkeklerde:
Hastaların H.C.G ile tedavisi androjen yapımını artırır. Bu nedenle;
· HCG Puberte öncesi dönemdeki erkek çocuklarına dikkatle uygulanmalı, erken epifiz kapanması yada erken cinsel gelişmeye neden olmamalıdır.
· Latent yada belirgin kalp yetmezliği böbrek disfoksiyonu, hipertansiyon epilepsi, migren vakaları (yada özgeçmişinde bu durumları tanımlayanlar) izlenmelidir. Yüksek H.C.G dozlarının uygulanmasından sonra tuz ve sıvı tutulması gözlenmiştir.
Kadınlarda:
Anovulatuar infertilite tedavisinde overlerin Menotropinler ile uyarılması, östrojen düzeylerini aşırı derecede yükseltebilir. Bu vakalarda, çoğul ovulasyon ya da over hiperstimülasyonu sendromu riskinden ötürü, H.C.G uygulanmamalıdır.
Gonadotropin prepatlarıyla ovulasyon indüksiyonu sonrası gerçekleşen gebeliklerde düşük ve çoğul gebelik riskleri artar. Korionik gonadotropin ile insan menopozal gonadotropinin birlikte kullanımı, kontrendikasyonların kullanım önlemlerinin over büyümesi, ağrılı veya ağrısız peritoneal sıvı toplanması plevral reaksiyonlar, hemorajik peritonitle sonuçlanan over kistlerinin rüptürü, multipl doğum, arteriel tromboemboli meydana gelebilir.
Seyrek olarak deri döküntüleri bildirilmiştir. Heyecan, sıkıntı, depresyon, ödem, prematür puberte, jinekomasti, baş ağrısı, ender olarak enjeksiyon yerinde ağrılı reaksiyonlar görülmüştür. Ayrıca bazen erkeklerde yüksek dozların uygulanmasından sonra, aşırı androjen yapımının bir sonucu olarak, vücutta su ve tuz tutulması görülmüştür.
Oral antikoagülan ilaçlar ile etkileşim nedeniyle pıhtılaşma fonksiyonları sıklıkla tekip edilmeli ve oral antikoagülanların dozu ayarlanmalıdır. Çünkü Prodisan bu ilaçların etkisini arttırarak kanamaya yol açabilir.
Erkeklerde dozaj:
- Profasi HP intramüsküler şekilde enejekte edilmelidir. Liyofilize ürünün solventle çözülmesinden sonra oluşan solüsyon derhal enjekte edilmeli saklanmamalıdır. Erkeklerde Dozaj: -Prepubertal kriptorşidizm, hipogonadizm ve hipogonadotropik yetmezlik durumlarında aksi belirtilmedikçe, uygun bir süreyle iki günde bir 500 I.U. veya 1000 I.U.'lik bir ampul uygulanmalıdır. Özellikle genç hastalarda gonadların aşırı gelişimi ve erken puberte oluşumu açısından tedavi dikkatle incelenmelidir.
- Spermatogenez stmülasyonu (primer veya sekonder hipogonadropik hipogonadizm mevcutsa); Profasi HP 2000 IU haftada iki kez beraberinde Pergonal ampul (haftada 3 kez 1 ampul) uygulanabilir. Bu tedavideki minimum sürenin 4 ay olması önerilir.
Kadınlarda dozaj:
- Anovulatuar infertil hastalarda, ovülasyon indüksiyonu (Anovülasyon Pituiter yetmezliğe bağlı ise) östrojenler optimum düzeye gelinceye kadar doktor kontrolünde HMG (Pergonal) ile overler uyarılır. HMG 'nin (Pergonal) son I.M. enjeksiyonundan itibaren 24 saat sonra 1-2 Profasi HP 5000 IU ampul I.M. olarak uygulanır.
- Corpus Luteum Yetmezliği: Düşük tehlikesi atlatılıncaya kadar günde iki kez tekrarlanabilecek 5000 IU'lik enjeksiyonlarla derhal müdehale edilemlidir. Daha sonra doz düşürülerek haftada iki kez 1000 IU şeklinde gerektiği sürece tedavi sürdürülür.
