Regroton’un guanethidin, metildopa, β-blokerler, vazodilatatörler, kalsiyum
antagonistleri, ACE inhibitörleri gibi diğer antihipertansiflerle birlikte verilmesi
antihipertansif etkiyi güçlendirir. Ayrıca, her bir bileşenle ilgili olarak aşağıdaki
etkileşimler olabilir:
Klortalidon
Diüretikler kan lityum düzeylerini yükselttiği için, lityum tedavisi altında olan ve aynı
zamanda klortalidon alan hastalarda lityum düzeyleri izlenmelidir. Lityum poliüriye
neden olduğunda diüretikler paradoksik bir antidiüiretik etki yapabilir.
Diüretikler kürar türevlerinin etkilerini güçlendirir.
Klortalidonun hipokalemik etkisi kortikosteroidler, ACTH, β2-agonistler, amfoterisin ve
karbenoksolon tarafından artırılabilir.
İ
nsülin ve oral antidiabetik ajanların dozlarının yeniden ayarlanması gerekli olabilir.
Beraberinde belirli non-steroidal antienflamatuvar ilaçların verilmesi (indomethazin
gibi) diüretiklerin diüretik ve antihipertansif etkilerini zayıflatabilir ve eğilimi olan
hastalarda böbrek fonksiyonunda bozulmaya ait çok ender raporlar bulunmaktadır.
Tiyazidin neden olduğu hipokalemi veya hipomagnezemi digitalin neden olduğu
kardiyak aritmilerin oluşmasını kolaylaştırabilir (bkz. Uyarılar/Önlemler).
Birlikte tiyazid diüretiklerinin verilmesi allopürinde karşı aşırı duyarlılık
reaksiyonlarının sıklığını, amantadinin neden olduğu istenmeyen etkilerin riskini
artırabilir, diazoksidin hiperglisemik etkisini güçlendirebilir, sitotoksik ajanların
(siklofosfamid, metotreksat gibi) renal atılımını azaltabilir ve bunların myelosüpresif
etkilerini artırabilir.
Tiyazid tipi diüretiklerin bioyararlanımı antikolinerjik ajanlarla (atropin, biperiden gibi)
artırılabilir, bunun da gastrointestinal motilitede ve mide boşalma hızındaki azalmaya
bağlı olduğu açıktır.
Tiyazid diüretiklerinin emilimi anyon değiştirme reçinelerinin varlığında bozulur.
Farmakolojik etkide bir azalma beklenebilir.
Tiyazid diüretiklerinin D vitamini veya kalsiyum tuzları ile birlikte verilmesi serum
kalsiyumundaki artışı daha da güçlendirebilir.
Siklosporin ile birlikte tedavi hiperürisemi ve gut tipi komplikasyonların riskini
artırabilir.
Rezerpin
Rezerpin tedavisine başlamadan en az 14 gün önce MAO inhibitörleri kesilmelidir,
rezerpin ile tedaviyi takiben MAO inhibitörleri verilecekse de aynı şey geçerlidir,
çünkü aksi taktirde ciddi etkileşimler olabilir (hiperaktivite, hipertansif kriz gibi). (Bkz.
Kontrendikasyonları)
Rezerpinin antiaritmik ajanlar ve digital ile birlikte kullanılması sinüs bradikardisine
yol açabilir.
Rezerpin alkol, genel anestetikler, bazı antihistaminikler, barbitüratlar ve trisiklik
antidepresanların merkezi depresan etkilerini güçlendirir. Rezerpin levodopanın
etkisini zayıflatır. Aynı anda trisiklik antidepresanların kullanılması rezerpinin
antihipertansif etkisini azaltabilir.
Rezerpin elektif cerrahi girişimden birkaç gün önce kesilmelidir, çünkü anestetik
madde ile birlikte verildiğinde kan basıncında bir düşmeye sebep olabilir (bkz.
Uyarılar/Önlemler).
Rezerpin adrenalin veya diğer sempatomimetik maddelerin etkisini güçlendirebilir
(özellikle antitüsifler, burun damlaları ve göz damlaları ile ilgili olarak dikkatli olmak
gerekir).
Rezerpin idrardaki 17-ketosteroidler ve 17-hidroksi-ketosteroidler için yapılan
kolorimetrik testleri etkiler; olduğundan çok daha düşük değerler elde edilir.
 |
Kalp Krizi
Kalbe giden kan akışı durduğunda kalp krizi meydana gelir. |
 |
Artrit
Artrit, oldukça yaygın bir hastalıktır ancak iyi anlaşılamamıştır. Aslında “artrit” tek bir hastalığın adı değildir; eklem ağrısı veya eklem hastalıklarını adlandırmanın gayri resmi yoludur. |
