REQUIP XL'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler REQUIP XL'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ:

Eğer;

• Ropinirole veya REQUIP XL'in diğer bileşenlerinden herhangi birine karşı alerjiniz varsa bu ilacı kullanmayınız (Kullanma Talimatının başındaki yardımcı maddeler listesine ve “4. Olası yan etkiler nelerdir?â€� bölümüne bakınız).

• Ciddi böbrek hastalığınız varsa,

• Karaciğer hastalığınız varsa.

  REQUIP XL'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ:

  Eğer;

• 18 yaşından küçükseniz,

• Herhangi bir kalp ve damar hastalığınız varsa,

• Geçmişte var olan veya halen devam eden psikolojik sorunlarınız varsa,

• Hamileyseniz ya da hamile kaldığınızı düşünüyorsanız,

• Emziriyorsanız,

• Olağandışı dürtüler ve/veya davranışlar yaşıyorsanız veya yaşadıysanız (aşırı kumar oynama ya da aşırı cinsel davranış gibi, bkz. Bölüm 4),

• Bazı şekerlere intoleransınız varsa (örneğin, laktoz).

  REQUIP XL tedavisini durdurduktan ya da azalttıktan sonra depresyon (ruhsal çöküntü), apati (kişinin çevrede gelişen olaylara ve durumlara karşı olan ilgisinde aşırı azalma veya tam ilgisizlik durumu), anksiyete (endişe), yorgunluk, terleme veya ağrı gibi belirtiler yaşarsanız doktorunuza haber veriniz. Bu durum, Dopamin Agonisti Geri Çekilme Sendromu olarak bilinmektedir. Eğer problemler birkaç haftadan daha uzun sürerse, doktorunuzun ilacınızın dozunu ayarlaması gerekebilir.

  Eğer siz ya da aileniz/bakıcınız, sizin için olağandışı sayılan bir şekilde davranmanıza neden olan dürtüler, istekler veya aşırı aktivite, sevinç ya da sinirlilik (mani belirtileri) belirtileri geliştirdiğinizi fark ederse ya da kendinize veya başkalarına zarar verebilecek belirli aktiviteleri yapma dürtünüzü ve isteğinizi kontrol edemiyorsanız lütfen doktorunuza danışınız. Bunlar dürtü kontrol bozuklukları olarak adlandırılmaktadır ve bağımlılık yaratan kumar, aşırı yeme veya harcama, anormal derecede yüksek cinsel istek ya da cinsel düşünceler veya duygularda artışı kapsamaktadır. Doktorunuzun ilacınızın dozunu ayarlaması ya da ilacınızı kesmesi gerekebilir.

  Eğer siz ya da aileniz/bakıcınız, sizin aşırı aktivite, sevinç veya sinirlilik (mani belirtileri) geliştirdiğinizi fark ederse lütfen doktorunuza danışınız. Bunlar, dürtü kontrol bozukluklarının semptomları ile veya bunlar olmadan meydana gelebilir (yukarıya bakınız). Doktorunuzun ilacınızın dozunu ayarlaması ya da ilacınızı kesmesi gerekebilir.

• Özellikle Parkinson hastalarında REQUIP XL kullanımını takiben gerçekte var olmayan şeyleri duyma, görme ya da hissetme gibi problemler gözlenebilir.

• Parkinson hastalığının tedavisinde, REQUIP XL tek başına veya levodopa adlı başka bir ilaçla birlikte kullanılabilir. Eğer levodopa kulllanıyorsanız, REQUIP XL'i ilk kullanmaya başladığınızda kontrolsüz sarsıntılı hareketler (diskineziler) görülebilir. Eğer bu durum sizde görülürse doktorunuzu bilgilendiriniz. Doktorunuz, levodopa dozunuzun azaltılmasını isteyebilir.

  Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız. Doktorunuzun, ilacınızın dozunu ayarlaması ya da ilacınızı kesmesi gerekebilir.

  REQUIP XL'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

  REQUIP XL, aç veya tok karnına alınabilir.

  Yağ içeriği yüksek besinler, vücudunuz tarafından emilen ropinirolün miktarını artırabilir. Bu nedenle, REQUIP XL'i fazla yağlı besinler ile birlikte almamanız önerilir.

  Hamilelik

  İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

• Hamileyseniz, doktorunuz REQUIP XL'i kullanmanızın size sağlayacağı faydanın, doğmamış bebeğinizin maruz kalacağı riskten daha fazla olduğunu düşünmüyorsa REQUIP XL önermemelidir.

• Eğer hamileyseniz, hamile kalmış olabileceğinizi düşünüyorsanız ya da hamile kalmayı planlıyorsanız acilen doktorunuza danışınız.

  Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

  Emzirme

  İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

• Emzirme dönemindeyseniz, süt üretiminizi etkileyebileceğinden, REQUIP XL

  önerilmemektedir.

• Eğer bebek emziriyorsanız ya da emzirmeyi planlıyorsanız yine doktorunuz size tavsiyelerde bulunacaktır. Doktorunuz REQUIP XL'i bırakmanızı önerebilir.

  Araç ve makine kullanımı

  REQUIP XL; uyku haline ya da baş dönmesini de içeren sersemlik haline neden olabilir, aşırı derecede uykulu hale gelmenize yol açabilir ve kimi zaman bir uyarı olmaksızın aniden uykuya dalmanıza neden olmaktadır. Eğer bu durumdan etkilendiğinizi düşünüyorsanız araç kullanmayınız, makine kullanmayınız ve uykulu olmanın ya da uykuya dalmanın, sizin (ya da başkalarının) ciddi şekilde yaralanmasına ve ölümüne yol açabileceği durumlarda bulunmayınız. Artık etkilenmediğiniz zamana kadar bu aktivitelerden uzak durunuz.

  REQUIP XL halüsinasyonlara (olmayan şeyleri görme, duyma ya da hissetme) neden olabilir. Eğer etkilenirseniz, araç ya da makine kullanmayınız.

  REQUIP XL'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler REQUIP XL laktoz içerir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı dayanıksızlığınızın olduğu söylenmişse, bu tıbbi ürünü kullanmadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.

  Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

  REQUIP XL'i kullanırken yeni bir ilaca başlayacaksanız bunu doktorunuza söylemeyi

  Psikolojik sorunların tedavisinde kullanılan ilaçlar REQUIP XL'in etkinliğini azaltabilir.

  REQUIP XL kullandığınız sırada siprofloksasin, enoksasin gibi enfeksiyon (iltihap oluşturan mikrobik hastalık) tedavisinde kullanılan ilaçları veya depresyon (ruhsal çöküntü) tedavisinde kullanılan fluvoksamin ilacını kullanmaya başladığınızda veya bu ilaçların kullanımını kestiğinizde REQUIP XL dozunuzun ayarlanması gereklidir.

  REQUIP XL kullandığınız sırada hormon replasman tedavisine (menopoz öncesinde vücutta üretilen dişilik hormonlarının takviye edildiği ya da yerine konduğu tedavi) başlarsanız veya tedaviniz kesilirse doz ayarlaması gereklidir.

  Bazı ilaçlar REQUIP XL etkisini bozabilir veya yan etki olasılığını artırabilir. Bu ilaçlar şunları içermektedir:

• Sülpirid gibi ruhsal sorunlar için kullanılan ilaçlar

• Bulantı ve mide yanması için kullanılan metoklopramid

• Mide ülseri tedavisinde kullanılan simetidin

• Parkinson hastalığına yönelik diğer tüm ilaçlar

  REQUIP XL ile birlikte aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız, size ilave kan testleri yapılması gerekecektir:

• Varfarin (kumadin) gibi K vitamini antagonistleri (kan pıhtılaşmasını azaltmak için kullanılır.)

  REQUIP XL kullandığınız sırada alkol almayınız.

  REQUIP XL kullandığınız sırada sigara içmeye başlarsanız veya sigara içmeyi bırakırsanız doktorunuzu bilgilendiriniz. Bu durumda REQUIP XL dozunuzun ayarlanması gerekli olabilir.

  Bunlardan herhangi birisini kullanıyorsanız ya da kısa süre önce kullandıysanız doktorunuza söyleyiniz.

  Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.