İntravasküler volüm eksikliği olan hastalarda (örneğin; daha önce diüretik tedavisi alan hastalar) semptomatik hipotansiyon görülebilir. Bu hastalarda intravasküler volüm eksikliği tedavi edildikten sonra Sarvastan uygulamasına başlanmalıdır.
Tizayid türevleri lityum tuzlarıyla birlikte kullanılmamalıdır.
Karaciğer yetmezliği olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.
Hidroklorotiyazide karşı aşırı duyarlılık reaksiyonları görülebilir. Tiyazid türevi kullanan hastalarda sistemik lupus eritematosus alevlenmesi gözlenmiştir.
Tiyazid tedavisi alan tüm hastalar sıvı elektrolit dengesizlikleri yönünden izlenmelidir. Yoğun diürez, şiddetli siroz ve uzun süreli tedavi sonrasında hipokalemi gelişebilir.
Tiyazid tedavisi sırasında hiperürisemi ve gut ortaya çıkabilir. Lozartan ürik asit düzeylerini düşüreceğinden tiyazidlerin bu etkisini engelleyebilir.
Tiyazid türevi diüretikler hipoglisemiye neden olabileceğinden diyabetik hastalarda insülin ya da antidiyabetik ilacın dozu ayarlanmalıdır.
İlerleyen böbrek yetmezliği ortaya çıkarsa tedavi kesilmelidir.
Tiyazid türevi diüretikler magnezyum atılımını arttıcağından hipomagnezemi görülebilir. Tiyazidler ayrıca idrarda kalsiyum atılımını azaltır ve hiperkalsemi yapabilir. Kolesterol ve trigliserit düzeylerinin yükselmesi tiyazid kullanımına bağlı olabilir.
Lozartan karaciğerde yoğun olarak biyotransformasyona uğrayan bir bileşiktir. Bu yüzden karaciğer yetmezliği olan hastalarda ilacın biyoyararlanım oranı yaklaşık 2 kat artar ve serum konsantrasyonlarında yükselme görülebilir. Bu nedenle karaciğer yetmezliği olan hastalarda, tedaviye düşük dozla başlanması önerilir.
Böbrek yetmezliği olan hastalarda, lozartanın AUC değeri yaklaşık %50 oranında artabilir. Ancak araştırmalar, hastada ek olarak hipovolemi yoksa doz ayarlamasına gerek olmadığını göstermiştir.
Lozartan, seyrek olarak karaciğer transaminazlarının (SGOT, SGPT), serum bilirubin düzeylerinin yükselmesine yol açabilir.
Lozartan aldosteron konsantrasyonunu düşürdüğü için, serum potasyum düzeylerinde bir miktar artış görülebilir.
Lozartan ürikozürik etkiye sahip bir bileşiktir. Bu yüzden Lozartan tedavisi sırasında ürik asitin serum düzeyi düşebilir, idrarda ürik asit konsantrasyonu yükselebilir.
Gebelik ve Emzirme Döneminde Kullanım
Gebelik Kategorisi : C (Birinci Trimester) ve D (İkinci ve Üçüncü Trimester)
Lozartan gibi renin-aldosteron sistemini etkileyen ilaçlar, gebelere verildiklerinde fetal ve neonatal morbiditeyi ve mortaliteyi arttırabilir. Dolayısıyla gebelerde kullanılmamalıdır.
Toksikoloji çalışmaları, lozartanın karsinojenik, mutajenik, teratojenik etkilerinin olmadığını ve fertiliteyi bozmadığını göstermiştir.
Lozartanın ve metabolitlerinin, insanlarda anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Ancak olası riskler nedeniyle emzirenlerin Sarvastan kullanması önerilmez.
Çocuklar ve Yaşlılarda Kullanım
Lozartanın çocuklarda kullanımıyla ilgili bir deneyim yoktur.
Yaşlılar (>65) üzerindeki araştırmalar, lozartanın herhangi bir olumsuz etkisinin olmadığını ortaya çıkarmıştır.
 |
Yüksek Tansiyon
Hipertansiyon sürekli anormal derecede yüksek olan kan basıncıdır. Tansiyon
atardamarlarınızdaki kanın basıncıdır. |
 |
Kalp Krizi
Kalbe giden kan akışı durduğunda kalp krizi meydana gelir. |
