SERETIDE 250 mcg 60 doz diskus Formülü

Seretide 250 μg Diskus plastik bir inhaler cihazı içinde, her biri 50 μg salmeterol (salmeterol ksinafoat halinde) ve 250μg flutikazon propiyonat içeren 60 blisterlik alüminyum folyo taşıyan bir inhalasyon preparatıdır. İnhalasyon cihazında bulunan doz sayacı cihaz içinde ne kadar doz kaldığını gösterir.

Farmakodinamik özellikler: Flutikazon propiyonat yeni bir grup kortikosteroiddir ve oldukça güçlü bir vazokonstriktif ve antienflamatuvar aktiviteye sahiptir. Geniş terapötik indekse sahip olan flutikazon propiyonatın etkinliği direkt lokal olarak uygulanması ile ilişkilidir. Etki mekanizmasının tüm lokal kortikosteroidlerde olduğu gibi üç önemli özelliğinden ileri geldiği düşünülmektedir: antienflamatuvar aktivite, immunosupressif özellik ve antiproliferatif etki. Salmeterol/flutikazon propiyonat ile yapılan klinik çalışmalar: Kısa etkili beta-2 agonistlerine %10 reversibilite (geri dönüşüm) kısıtlaması olmayan semptomatik KOAH hastaları: 6 aya kadar yürütülen plasebo kontrollü klinik çalışmalar, Seretide 50/250mcg ve 50/500mcg’nin düzenli kullanımının akciğer fonksiyonunu hızlı ve anlamlı şekilde düzelttiğini, nefessiz kalınmasını ve acil kurtarıcı ilaç kullanımını anlamlı derecede azalttığını göstermiştir. Aynı zamanda hastaların sağlık durumunda da önemli düzelmeler olmuştur. Kısa etkili beta-2 agonistlerine %10’dan daha az reversibilite gösteren semptomatik KOAH hastaları: 6 ve 12 aya kadar yürütülen plasebo kontrollü klinik çalışmalar, Seretide 500mcg’ın düzenli kullanımının akciğer fonksiyonunu hızlı ve anlamlı şekilde düzelttiğini, nefessiz kalınmasını ve acil kurtarıcı ilaç kullanımını anlamlı derecede azalttığını göstermiştir. 12 aylık periyod boyunca KOAH alevlenme riski ve ilave kortikosteroid ihtiyacı anlamlı derecede azalmıştır. Aynı zamanda hastaların sağlık durumunda da önemli düzelmeler olmuştur. Seretide 50/500mcg akciğer fonksiyonunu ve sağlık durumunu düzeltmede ve KOAH alevlenme riskini azaltmada hem tedavi sırasında sigara içen, hem de sigarayı bırakmış hastalarda etkili bulunmuştur. Seretide farklı etki mekanizmalarına sahip salmeterol ve flutikazon propiyonat içerir. Salmeterol semptomlara karşı korurken, flutikazon propiyonat akciğer fonksiyonlarını düzeltir ve alevlenmeleri önler. Seretide aynı zamanda beta-adrenoseptör agonisti ve inhale kortikosteroid tedavisi uygulanan hastalar için daha uygun bir rejimdir.

Salmeterol: Salmeterol selektif uzun etkili (12 saat) beta-2 adrenoseptör agonisti olup, uzun yan zinciri ile reseptörün dış bölgesine bağlanır. Bu farmakolojik özellikleri ile salmeterol histaminin neden olduğu bronkokonstriksiyonu daha etkili bir şekilde önler ve kısa etkili konvansiyonel beta-2 agonistlerin önerilen dozlarından, en az 12 saat süren daha uzun süreli bronkodilatasyon sağlar. In vitro testler salmeterolün insan akciğerlerinde mast hücrelerinden histamin, lökotrien, prostaglandin D₂ gibi mediatörlerin salıverilmesini güçlü ve uzun süreli olarak inhibe ettiğini göstermiştir. İnsanda salmeterol inhale edilen alerjenlere karşı erken ve geç faz cevaplarını inhibe eder; geç faz cevabı önleyici etkisi tek bir dozu takiben 30 saat boyunca bronkodilatör etki sona erdiğinde bile devam eder. Tek bir salmeterol dozu bronşiyal aşırı cevaplılığı azaltır. Bu özellikler Serevent'in bronkodilatör aktivitesine ek olarak non-bronkodilatör aktivitesi olduğunu göstermektedir, ancak bu etkinin klinik önemi tam olarak açıklığa kavuşmamıştır. Bu etki mekanizması kortikosteroidlerin anti-enflamatuvar etki mekanizmasından farklıdır.

Flutikazon propiyonat: İnhale flutikazon propiyonat, tavsiye edilen dozlarda verildiğinde akciğerlerde güçlü bir anti-enflamatuar etki gösteren ve kortikosteroidlerin sistemik olarak verildiğinde görülen yan etkilerini göstermeyen, astımın semptomlarını ve alevlenmelerini azaltan bir glukokortikoiddir. İnhale flutikazon propiyonat ile kronik tedavi boyunca, genellikle çocuklar ve yetişkinlerde tavsiye edilen en yüksek dozlarda bile günlük adrenokortikal hormon salıverilmesi normal sınırlarda kalmıştır. Diğer inhale steroidlerden inhale flutikazon propiyonata geçildikten sonra, günlük adrenokortikal hormonların salıverilmesi geçmişte ve halen aralıklı

	Grip, Soğuk Algınlığı ve Öksürük Grip ve soğuk algınlığı (nezle) semptomları arasındaki farkı bilmek önemlidir. Soğuk algınlığı gripten daha hafif belirtiler gösteren bir solunum yolu hastalığıdır.
	Astım Astımlı kişilerin akciğerlerindeki hava boruları (bronşlar) hassastır. Bu kişiler belirli tetikleyici faktörlere maruz kaldıklarında, hava boruları nefes almalarını güçleştirecek şekilde daralır.