Simulect bir immünoglobülin olması nedeniyle, metabolik bir ilaç-ilaç etkileşimi
beklenmemektedir.
Klinik çalışmalar sırasında advers reaksiyonlarda herhangi bir artış olmaksızın
mikroemülsiyon siklosporin, steroidler, azatiyoprin ve mikofenolat mofetilin yanı
sıra, organ transplantasyonunda rutin olarak kullanılan diğer ilaçlar da kullanılmıştır. Birlikte kullanılan bu ilaçlar sistemik antiviral, antibakteriyel ve
antimikotik ilaçlar, analjezikler, beta-bloker ajanlar veya kalsiyum kanal blokerleri
gibi antihipertansif ilaçlar ve diüretiklerdir.
Transplantasyonu izleyen ilk 3 ay içerisinde yapılan, orijinal faz 3 çalışmalarında;
Simulect kullananların %14'ünde ve plasebo kullananların %27'sinde, antikor (OKT
3 veya ATG/ALG) tedavisiyle tedavi edilen akut rejeksiyon gelişmiş; Simulect
grubundaki advers olaylarda veya enfeksiyonlarda, plasebo grubuna kıyasla artış
gözlenmemiştir.
Simulect'in, azatiyoprin veya mikofenolat mofetil içeren üçlü bir tedavi rejimiyle
birlikte kullanılması, 3 klinik çalışmada incelenmiştir. Mikroemülsiyon siklosporin ve
kortikosteroidleri içeren tedavi rejimine azatiyoprin ilave edildiğinde, Simulect'in
total vücut klirensi, ortalama %22 oranında azalmıştır. Aynı tedavi programına
azatiyoprin yerine mikofenolat mofetil ilave edildiğinde Simulect'in total vücut
klirensi ortalama %51 oranında azalmıştır. Azatiyoprin veya mikofenolat mofetil
içeren üçlü tedavi rejiminde Simulect kullanılması, Simulect grubunda, plasebo
grubuna kıyasla advers olayların ya da enfeksiyonun artmasına neden olmamıştır
(Bkz: Yan etkiler / Advers Etkiler).
Klinik tolerabilitenin tahmin edilmesi açısından değer taşıyan bir rakam
olmamasına rağmen Simulect ile tedavi edilen 172 hastanın katıldığı bir klinik
çalışmada insan antimurin antikor (HAMA) reaksiyonları görülmüştür. İnsidans,
aynı zamanda muromonab-CD3 kullanılmayan 138 hastada 2, muromonab-CD3 kullanılan 34 hastada 4’tür. Simulect kullanılması, daha sonra murin antilenfosit antikor preparatlarının kullanılmasına engel teşkil etmez.
