Parenteral ilaçlar uygulanmadan önce renk değişimi ve yabancı madde olup olmadığını kontrol etmek için gözle incelenir.
VINCRISTINE SÜLFAT SADECE İNTRAVENÖZ KULLANIMA UYGUNDUR. İNTRATEKAL OLARAK KESİNLİKLE KULLANILAMAZ.
İlaç haftalık aralıklarla uygulanmalıdır. İnfüzyon için enjeksiyonluk su veya % 0.9'luk NaCl enjeksiyonu kullanılır.
Çözeltinin hesaplanan dozu şırıngaya çekilir ya doğrudan ve ne veya intravenöz infüzyon şeklinde, hastaya nasıl daha uygunsa öyle tatbik edilir. Subkutan dokulara sızma olmaması için çok dikkat edilmesi gerekir. Enjeksiyon 1 dakika içinde tamamlanmalıdır. İntrevenöz enjeksiyon sırasında sızma olursa iritasyon oluşabilir. Böyle bir durumda enjeksiyona devam edilmez. İlacın kalan kısmı hemen başka bir venden uygulanmalıdır. Sızma olan bölgeye hiyoluronidaz veya hidrokortizonun lokal enjeksiyonu ve hafif ısı uygulanması yapılarak hastanın rahat ettirilmesi sağlanabilir ve oluşabilecek sellulit önlenebilir. Vincristine dozunu hesaplarken ve hastaya ilacı tatbik ederken azami dikkat gösterilmesi gerekir. Çünkü yüksek doz Vincristine Sülfat çok ciddi sonuçlara hatta ölüme sebep olabilir.
İlaç haftalık aralıklarla uygulanır. Kandaki direkt bilurubin seviyesi 3 mg/100 ml üzerinde olan hastalara Vincristine Sülfat dozunun % 50'sinin uygulanması tavsiye edilir.
Radyasyon tedavisi gören hastalara uygulanmamalıdır.
Vincristine Sülfat'ın L-Asparaginaz ile kombine halde kullanıldığı durumlarda, toksisiteyi en aza indirmek için Vincristine Sülfat, enzimin verilmesinden 12-24 saat önce uygulanmalıdır. L-Asparaginaz'ın Vincristine'den önce uygulanması, Vincristine'in karaciğerden eliminasyonunu azaltabilir.
Büyükler:
Vücut yüzey alanına göre: Haftalık doz 1.4 mg/m2 ile maksimum 2 mg/m2'dir.
Vücut ağırlığına göre: Erişkin lösemisinde tavsiye edilen haftalık doz 0.025-0.075 mg/kg
Vincristine Sülfat'ın kombine halde veya arka arkaya uygulayarak diğer uygun kanser ilaçları ile kullanılması halinde iyi sonuçlar alınabilir. Lösemi haricindeki diğer kanser türlerinde tavsiye edilen doz biraz faydalı etki görülene kadar haftalık 0.025 mg/kg'dır. Bundan sonra çok küçük haftalık dozlar uygulayarak 0.005-0.01 mg/kg gibi antitümör etki elde edilinceye kadar devam edilebilir. Doz mutlaka tek olarak ayarlanmalıdır. Çünkü terapötik ve toksik seviye arasında çok az genişlik vardır.
Çocuklar:
Vücut yüzey alanına göre: Ağırlığı 10 kg veya daha az olanlarda başlama dozu haftalık 0.05 mg/kg olmalıdır.
Vücut ağırlığına göre: Akut lösemi için haftalık doz 0.05-0.15 mg/kg
Çocukların akut lösemisinde doz aşağıdaki şekilde azar azar artırarak uygulanabilir.
Birinci doz: 0.05 mg/kg
İkinci doz: 0.075 mg/kg
Üçüncü doz: 0.1 mg/kg
Dördüncü doz: 0.125 mg/kg-maksimum 0.15 mg/kg
Terapötik iyileşme sağlanırsa dozun bu seviyeden daha fazla arttırılmasına gerek yoktur. Hastalıkta hafifleme görülürse bazı durumlarda doz haftalık 0.005-0.075 mg/kg seviyesine düşürülebilir.
Vincristine Sülfat enjeksiyon, enjeksiyonluk su veya % 0.9'luk enjeksiyon sodyum klorür ile dilüe edilebilir. Vincristine Sülfat enjeksiyon çok dozlu kullanım için uygundur. Flakondan kullanılacak kadar çözelti alındıktan sonra geri kalan buzdolabında saklanarak 14 gün içinde kullanılabilir.
Vincristine Sülfat enjeksiyonu 2°C-8°C'de saklanmalıdır.
DOZ AŞIMI
Bilinen bir antidotu yoktur. Doz aşımını önlemek için her türlü tedbir alınmalıdır.
Kemoterapi sadece, kanser ilaçlarının kullanımı konusunda deneyimli olan hekim
kontrolü altında uygulanmalıdır.
Tedavinin uygulanabilmesi ve oluşabilecek komplikasyonların önlenebilmesi için
yeterli tanı ve tedavi imkanlarının sağlanmasına hazır olunmalıdır.
Kemoterapik ilaçların kullanımı ile ilgili olan bütün personel bu ilaçların
potansiyel tehlikelerine karşı tam bilgili olmalıdır. Uygulama kesinlikle rutin ir iş olarak kabul edilmemelidir.
Kemoterapik ilaçların hazırlanıp, uygulandığı yerlerde kanser ilaçlarının normal
dozlarını gösteren kartlar mutlaka bulunmalıdır.
Kartta y
 |
Omurilik zedelenmeleri
Omurilik zedelenmesini takip eden birkaç gün içinde, hiçkimse hasarin ne kadar olacagini tahmin edemez. Buradaki sorun, omuriligin herhangi bir zedelenmesinden hemen sonra, bir omurilik sokunun olusmasidir. |
 |
Rahim Boyu ( Serviks ) Kanseri
Rahim boynu (serviks) kanseri 35 yaş altı kadınlarda görülen vakalarda meme kanserinden
sonra ikinci sırayı alır.Serviks kanserinin gelişmesi yıllarca sürebilir. |
 |
Lösemi Kan Kanseri
Lösemi, kan kanseridir ve vücudunun kan oluşturan dokularının hastalanması anlamına gelir. Birçok lösemi türü vardır; bazı lösemi türleri çocuklarda bazıları da yetişkinlerde sık görülür. |
