VINCRISTINE SÜLFAT SADECE İNTRAVENÖZ OLARAK UYGULANABİLİR, İNTRATEKAL UYGULAMA ÖLÜMLE SONUÇLANIR. Vincristine Sülfat'ın mutlaka, kemoterapötik ilaçların kullanılması konusunda deneyim sahibi, hekimlerin kontrolü altında kullanılması gerekir. İlacın uygulanması ve olabilecek komplikasyonların önlenebilmesi için gerekli olan tedavi şekli uygulamaya hazır halde olmalıdır. Vincristine Sülfat'ın radyasyon tedavisi gören hastalara uygulanmaması gerekir. İlacın doğru kullanımı için tedaviyi uygulayacak bütün personel, kullanım ve uygulamaya ait bütün açık ve katı kuralları bilmek zorundadır. Çünkü oluşabilecek dozaşımı sonunda nörolojik bozukluklar ortaya çıkabilir. Subkutan ekstravazasyon sonucu doku iritasyonu ve nekroz oluşur, bu da Vincristine Sülfatın yanlış uygulanması sonucudur. Dışarı sızan Vincristine Sülfatın beher ml'si için 20-25 mg hidrokortizon, infiltrasyon şeklinde kullanılırsa etkili olur. İlacın sızıntı yaptığı bölgeye hiyoluronidaz'ın lokal olarak enjekte edilmesi, hafif ısı uygulanması tavsiye edilir. Böylece hem ilacın dağılımı sağlanır, hem de hasta rahat ettirilir. Hastada herhangi bir cerrahi lezyon varsa, Vincristin Sülfat'ın intravenöz olarak kullanımı için dikkatli olmak gerekir. Enjekte edilen Vincristine Sülfat'ın önemli bir miktarı bu cerrahi lezyona doğru akabilir ve sonunda kapiller sızıntı ile lokal bir inflamasyona ve nekroza sebep olabilir. Bunun için herhangi cerrahi bir lezyon veya diğer herhangi bir yara var ise çok dikkatli olunması tavsiye edilir. Akut lenfoblastik lösemi’de kullanılan Vincristine Sülfat büyük çocuklara nazaran bebeklerde daha fazla nörolojik ve hepatik toksisite gösterir. Vincristine Sülfat kullanımı ile İdiyosinkratik nörotoksik reaksiyonların oluştuğu bildirilmiştir. Vincristine Sülfat'ın non-toksik dozunun uygulanmasından sonra oluşabilen hematolojik ve abdominal yan etkilerin oluşumunu önlemek için ileride olabilecek anormal antidüretik hormon sekresyonu ve konvülsiyonları için önceden tedbir almak gerekir. Bunun için semptomlara ve laboratuvar test sonuçlarına dikkat etmek gerekir.
Mutajenite: Ne invivo ne de invitro test sonuçları bu ilacın mutajenitesi hakkında bilgi vermektedir.
Karsinojenite: Karsinojenik etkisi bilinen antikanser ilaçlarla birlikte Vincristine Sülfat kullanan hastalarda ikinci habis tümörlerin oluşabileceği bilinmelidir. Vincristin Sülfat'ın bu oluşumdaki rolü ise henüz saptanamamıştır.
Fertilite ve Üreme Üzerine Etkisi: Birden fazla kemoteraik ajanla (Vincristine Sülfat dahil) tedavi edilen kadın ve erkek hastalar üzerinde yapılan klinik çalışmalar sonucu postpubertal hastalarda azoospermi ve amenore görüldüğü rapor edilmiştir. Bazı hastalarda kemoterapi bittikten aylar sonra iyileşme görülmüştür. Prepubertal hastalarda kalıcı azoospermi ve amenore daha az görülür.
Hamilelikte Kullanımı: Hamile kadınlara Vincristine Sülfat uygulanırsa fetüs üzerine zararlıdır. Hamile kadınlar üzerinde yeterli, iyi kontrol edilmiş hiçbir çalışma yoktur. Eğer bu ilaç hamilelik süresince kullanılırsa veya ilaç veriliyorken hamile kalınılırsa, fetüs üzerine zararlı olduğu kişiye bildirilmelidir.
Emzirme Sırasında Kullanımı: Vincristine Sülfat'ın bebekler üzerinde kullanımı riskli olduğundan emziren annelerin kullanması tavsiye edilmez.
Yaşlılarda Kullanımı: Yaşlı insanlar üzerinde yeterli çalışma yapılmamıştır. Yaşlıların ilacın nörotoksik etkilerine karşı daha hassas oldukları bildirimiştir.
Önlemler:
Vincristine kullanan bütün hastalara laksatifler kullanılarak rutin proflaktik bir rejim uygulanması tavsiye edilir. Önceden submandibular ağrısı olan hastalarda kontipasyon hemen tedavi edilmesi gereken bir yan etki olarak görülür. Vincristine ile tedavi edilen hastaların muntazam olarak göz ve göziçi muayeneleri yapılmalıdır. Retinal veya optik sinir bozukluğuna dair en ufak bir şephe oluştuğu zaman tedaviyi durdurmak gerekir. Ayrıca herhangi bir göz ağrısı veya görme bozukluğu şikayeti var ise dikkatli bir oftalmolojik muayeneye başvurmak gerekir. Bu yolla o
 |
Mide Kanseri
Mide kanseri genellikle mideyi tümüyle kaplayan ve mukus üretmekle görevli hücrelerde başlar. Bu kanser tipine adenokarsinom denir. |
 |
Rahim Boyu ( Serviks ) Kanseri
Rahim boynu (serviks) kanseri 35 yaş altı kadınlarda görülen vakalarda meme kanserinden
sonra ikinci sırayı alır.Serviks kanserinin gelişmesi yıllarca sürebilir. |
 |
İnme
İnme, beynin hasar görmesinin sonucudur. Bu hasar, beynin bir kısmındaki ya bir kanama
ya da akut kan eksikliği nedeniyle o kısmın geçici ya da kalıcı olarak işlevini yapamamasına
yol açar. |
