Visken, ISA’sız ß-blokerlere göre istirahatte miyokard işlevi üzerine daha az
depresyon yapmasına rağmen, başlangıç halinde veya belirgin kalp yetmezliği
bulunan hastalar Visken ile tedaviden önce uygun şekilde digitalize edilmelidir.
Benzer olarak, eğer akut miyokard enfarktüsünün tedavisinde Visken
kullanılmış ise kardiyovasküler parametreleri yakından izlemek gereklidir.
Intrinsik sempatomimetik aktivitesinden dolayı Visken, astmatik olmayan
kronik obstrüktif akciğer hastalığı nedeniyle bronkospazma eğilimi olan
hastaların pulmoner fonksiyonlarında genellikle belirgin bir değişiklik
yapmamaktadır. Ancak tüm ß-blokerlerde olduğu gibi bronkokonstrüktör etki,
hiçbir zaman tamanen dışlanamaz ve ß-blokerler geçmişinde bronşiyal astım
bulunan hastalara kesinlikle uygulanmaz. Bronkospazm oluşursa, uygun
terapötik önlemler (ß2-stimulanı, teofilin deriveleri) mutlaka alınmalıdır. ßbloker
ile tedavi edilen hastalara genel anestezi (Halotan, siklopropan,
trikloroetilen, eter ve kloroform gibi) verilme esnasında kardiyovasküler
fonksiyonların yakından izlenmesi şattır. Mümkün olduğunca ß-bloker tedavisi
gören hastalar anestezi altına alınmamalıdır.
Eğer feokromasitomalı hastalar ß-bloker ile tedavi ediliyorsa, tedaviye her
zaman bir alfa bloker eklenmelidir. ß-bloker tedavisi daha önce mevcut olan
periferal vasküler hastalık semptomlarını şiddetlendirebilir. Bununla beraber
vasküler ß-reseptörler (vazodilatasyon) aracılığı ile oluşan sempatomimetik
etkisi nedeniyle, Visken ile tedavi esnasında periferal vasküler yan etkilere
(soğuk ekstremiteler) ender olarak rastlanır.
Ciddi renal yetmezliği olan hastalarda, ß-bloker kullanımını takiben önemli semptomlar oluşabilir.
Antidiyabetik tedavi gören hastalara ß-bloker verildiği zaman, uzun süre perhiz esnasında hipoglisemi meydana gelebileceğinden ve bunun semptomları da (taşikardi-tremor gibi) gizli kalacağından çok dikkat edilmelidir.
Bununla beraber hastalara ß-bloker ile tedavi esnasında hipoglisemi
semptomlarının başlıcası olan terlemeyi tanımaları öğretilmelidir.
Hayvanlar üzerinde yapılan deneysel çalışmalarda Visken’in teratojenik etkisi
ile ilgili bir bulguya rastlanmamıştır. Hipertansiyonu olan hamile kadınların
Visken ile tedavisinde, ilacın etkili olduğu ve çok ender durumlarda ßadrenoseptör
blokajın sonucu olarak yeni doğanda bradikardi veya
hipoglisemiye yol açmak haricinde fetüs üzerinde istenmeyen bir etkiye
sebebiyet vermeksizin iyi tolere edildiği tesbit edilmiştir.
Visken çok az miktarda süte geçer, fakat terapötik dozda kullanıldığında
çocuğu etkilemesi beklenmez.
ß-adrenoseptör blokerleri ile tedavinin başlangıcında meydana gelebilen baş
dönmesi ve yorgunluk nedeniyle araba veya makina kullanan hastalar tedaviye karşı kendi reaksiyonlarını tayin edene kadar dikkatli
davranmalıdırlar.
Visken çocukların ulaşamayacağı yerde saklanmalıdır.
 |
Kalp Krizi
Kalbe giden kan akışı durduğunda kalp krizi meydana gelir. |
 |
Diyabet Hastalığı
Diyabet, insülin hormonu ile ilgili problemlerden kaynaklanan bir hastalıktır. |
 |
Artrit
Artrit, oldukça yaygın bir hastalıktır ancak iyi anlaşılamamıştır. Aslında “artrit” tek bir hastalığın adı değildir; eklem ağrısı veya eklem hastalıklarını adlandırmanın gayri resmi yoludur. |
