ZOSTEX kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler ZOSTEX'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer;

• Yakın zamanda kanser kemoterapisi (örn. kapesitabin, 5-fluorourasil (5-FU), tegafur vb.) aldıysanız veya hazlihazırda almaya devam ediyorsanız ya da almayı planlıyorsanız (4 hafta içinde) ( bkz. Bölüm â€�Diğer ilaçlarla birlikte kullanımıâ€�)

• Mantar enfeksiyonunuz varsa ve fluksitosin ile yakın zamanda mantar tedavisi aldıysanız veya almaya devam ediyorsanız

• Etkin madde brivudine karşı alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa

• ZOSTEX'in içeriğindeki diğer maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa

• Hamileyseniz veya bebek emziriyorsanız

• 18 yaşın altındaysanız

  

  Aşağıdaki durumlarda ZOSTEX kullanmamalısınız:

  â–ºEğer yakın zamanda özellikle kapesitabin veya 5-florourasil(5-FU) kanser kemoterapisi aldıysanız veya hali hazırda almakta iseniz ya da almayı planlıyorsanız (4 hafta içinde)

  â–ºDiğer floropirimidinlerle ağızdan, enjeksiyonla veya bölgesel olarak krem,merhem, göz damlası ya da dışarıdan uygulanan diğer ilaç formları ile yakın zamanda tedavi olduysanız veya halihazırda olmaktaysanız ya da tedavi olmayı planlıyorsanız

  â–ºİmmün sisteminiz (enfeksiyonlara karşı vücudunuzun savunması) ağır şekilde bozulmuşsa; örneğin aşağıdaki ilaçlar ile yakın zamanda tedavi edildiyseniz veya tedavi ediliyorsanız:

  • Kanser ilaçları (kemoterapi) veya

  • İmmünosupresan ilaçlar (bağışıklık sisteminizin fonksiyonlarını baskılayan veya azaltan ilaçlar)

  â–ºFungal enfeksiyon (mantar enfeksiyonu) nedeniyle yakın zamanda flusitozin içeren bir ilaç ile tedavi edildiyseniz veya tedavi ediliyorsanız

  • Yakın zamanda fluoropirimidin grubundan (5-florourasil veya diğer floropirimidinler) bir etkin madde içeren siğil ilacı veya aktinik keratoz veya Bowen hastalığına karşı bir ilaç kullandıysanız veya kullanmaya devam ediyorsanız ya da kullanmayı planlıyorsanız (4 hafta içinde)

  • Özellikle;

    • Fluoropirimidin (örn. kapesitabin, 5-FU, tegafur, fluksitosin) tedavisiyle eş zamanlı olarak ZOSTEX kullanmayınız (Herhangi bir kapesitabin tableti ya da 5-FU infüzyonu ya da başka bir floropirimidin formülasyonu ya da ilaç kullanmadığınız ara verme süreleri dahil)

    • ZOSTEX kullandıysanız, kapesitabin veya 5-FU veya diğer floropirimidinleri almaya başlamadan önce ZOSTEX'i bıraktıktan sonra en az 4 hafta beklemelisiniz.

  ZOSTEX'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

  Eğer;

  • Yakın zamanda kanser tedavisi (ağızdan, enjeksiyonla veya bölgesel olarak kremle, merhemle, göz damlasıyla ya da dışardan uygulanan diğer ilaç formları)aldıysanız, halihazırda almaktaysanız veya almayı planlıyorsanız (4 hafta içinde) ZOSTEX kullanmayınız ve doktorunuz ya da eczacınıza danışınız.

  • Mantar enfeksiyonunuz varsa ve yakın zamanda flusitozin ile mantar enfesiyonu tedavisi aldıysanız ya da halihazırda almaktaysanız ZOSTEX kullanmayınız. (Bkz. bölümler “ZOSTEX'i aşağıdaki durumlarda kullanmayınızâ€� , siyah kutu ve “Diğer ilaçlarla birlikte kullanımıâ€�).

  • Cildinizdeki döküntü zaten tam olarak oluşmuşsa (kabuklanma başlangıcı) ZOSTEX'i kullanmayınız. Emin değilseniz doktorunuza danışınız.

  • Kronik (süreğen) karaciğer rahatsızlığınız (örneğin kronik hepatit) varsa ZOSTEX kullanmadan önce doktorunuza danışınız.

  • ZOSTEX'i 7 günden daha fazla kullanmayınız, çünkü önerilen 7 günlük tedavinin uzaması hepatit (karaciğer iltihabı) gelişim riskini arttırır (Bkz. bölüm “Olası yan etkilerâ€�).

    Çocuk ve adölesanlar (ergenler)

    ZOSTEX'in güvenliliği ve etkililiği bu yaş grubu için bilinmediğinden, 0-18 yaş arasındaki çocuklarda ZOSTEX kullanılmamalıdır.

    Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

    ZOSTEX'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

    ZOSTEX yiyeceklerle birlikte veya aç karnına alınabilir.

    Hamilelik

    İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

    Gebelik sırasında ZOSTEX kullanmayınız.

    Bu ilaç gebelikte zararlıdır. Bu ilacı kullanırken etkili doğum kontrol yöntemi kullanınız.

    Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

    Emzirme

    İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

    Emziriyorsanız ZOSTEX kullanmayınız. ZOSTEX'in etkin maddesi emzirdiğiniz süt yoluyla bebeğinize geçebilir.

    Araç ve makine kullanımı

    Sık olmamakla birlikte, ZOSTEX kullanan birkaç hastada baş dönmesi ve uyku hali görülmüştür. Bu gibi yan etkiler fark ederseniz araç sürmeyiniz veya makine kullanmayınız veya ayak basacak sağlam bir yer olmadan iş görmeyiniz. Tavsiye için doktorunuza başvurunuz.

    ZOSTEX'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

    Bu ilaç laktoz (bir tür şeker) içermektedir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuz ile temasa geçiniz.

    Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı

    DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN DURUMLAR:

    Kanser kemoterapisi (tedavisi) gören veya mantar enfeksiyonu olan hastalar için özel uyarılar (aynı zamanda yukarıdaki siyah kutuya bakınız):

    Belirli kanser kemoterapi ilaclarını yakın zamanda kullandıysanız veya halihazırda kullanıyorsanız ya da kullanılması planlanıyorsa ZOSTEX kullanılmamalıdır, çünkü bu ilaçların zararlı etkileri ciddi şekilde artabilir ve ölümcül olabilir:

  • 5-fluorourasil, lokal olarak uygulanan formlar (krem, damla gibi, örneğin deri yüzeyine uygulanan formlar) da dahil olmak üzere

  • Kapesitabin

  • Tegafur

  • Diğer 5-fluoropirimidinler

  • Yukarıda bahsi geçen maddelerin diğer etkin maddeler ile kombinasyonları (bileşikleri)

    ZOSTEX şiddetli mantar enfeksiyon tedavisinde kullanılan etkin madde flusitozin içeren ilaçlar ile birlikte kullanılmamalıdır.

    Aşağıdaki durumlarda ZOSTEX kullanmayınız ve hemen doktorunuzla temasa geçiniz:

  • Yukarıdaki ilaçlardan herhangi biri ile yakın zamanda tedavi gördüyseniz veya hazihazırda tedavi görüyorsanız ya da tedavi görmeyi planlıyorsanız,(4 hafta içinde)

  • Yakın zamanda flusitozin içeren bir ilaçla antifungal tedavi (mantar tedavisi) aldıysanız ya da halihazırda alıyorsanız,

    Eğer yanlışlıkla ZOSTEX ve yukarıda belirtilen ilaçlardan herhangi birini kullandıysanız:

  • İki ilacı da almayı bırakınız.

  • Hemen bir doktora danışınız.

    Acil tedavi amacıyla hastaneye gidiniz. (kendinizi sistemik enfeksiyonlardan ve susuzluktan koruyunuz)

    Yukarıdaki etkileşimleri içeren 5-fluorourasil (ve diğer floropirimidinler) toksisitesinin semptomları (zehirlenmelerinin belirtileri) ve bulguları:

    • Hasta hissetme, ishal; ağız ve/veya ağız içinde iltihabi durum; yorgunluk, enfeksiyonlara karşı artan duyarlılık,bitkinlik, beyaz kan hücre sayısının azalması ve kemik iliği fonksiyonunun depresyonu (işlevinin baskılanması); tüm vücutta yassı şeklinde kırmızı döküntüler, derinin dokunmaya karşı hassas olması, büyük kabartıları izleyen geniş alanlı pul pul deri döküntüleri (toksik epidermal nekroliz) (ayrıca bkz bölüm 4 “Olası yan etkilerâ€�).

  ZOSTEX, diğer ilaçların toksik (zararlı) etkilerini güçlendirebilir.

  Pazarlama sonrası deneyimler, brivudinin anti-parkinson dopaminerjik ilaçlar (Örneğin; Levodopa ve Dekarboksilaz İnhibitörü gibi) ile olası etkileşimini ve korea (normal olmayan, istemsiz, özellikle kollarda, bacaklarda ve yüzde dansa benzer hareketler) oluşumunu hızlandırdığını göstermiştir.

  Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.